白內障手術出錯,70歲影后蕭芳芳驚聾又盲 ...白內障一定要動手術嗎?眼科權威醫師解析3大關鍵

最近,高雄檢調單位查獲不肖業者,將未經衛生署檢驗合格的印度製人工水晶體,偽裝成合法的加拿大製人工水晶體,疑似已流入全台七十多家的醫療院所,供白內障患者開刀時使用,引發恐慌。

人類眼睛裡的水晶體,是透明具有彈性的組織,外層有水晶體囊,且有前囊、後囊之分。水晶體,可把光線清楚的聚焦在視網膜上,並且可透過水晶體變厚、變薄的調節,讓看近、看遠時,都能有清晰的成像。

當人體的水晶體越來越混濁,形成白內障,會讓視力變得模糊、夜間視力差。若水晶體彈性差,看近很吃力,就是老花眼。到底人工水晶體的功能,是什麼?有不同選擇嗎?以下是呂大文醫師的問診。

Q:什麼狀況會得白內障?

A:水晶體變混濁的白內障患者,在六十歲以上最常見,但在眼科門診,最年輕的外傷型患者,不到二十歲。也有二、三十歲的高度近視患者,因近視度數突然從七、八百度跳到二、三千度,進一步檢查,發現是罹患了白內障。糖尿病及洗腎患者,在四、五十歲會開始出現白內障。

此外,經常使用類固醇,還有某些精神科的用藥,有可能讓白內障提早發生。若懷疑有白內障,可由眼科醫師作裂隙燈檢查來確認。

Q:白內障一定要手術嗎?

A:需視患者的視力而定。一般來說,白內障手術是先用超音波將人體的水晶體乳化後取出,再將人工水晶體放入水晶體囊中。

當水晶體越硬,超音波乳化時,所需能量較高,對眼睛的傷害較大,因此,若對視力有影響時,多建議盡早手術。

而青光眼患者,尤其是台灣常見的隅角閉鎖型青光眼,若罹患白內障時,常會讓青光眼進一步惡化,這類患者,也會建議積極治療。

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