趴睡的問題不僅是窒息！小兒科醫師：預防嬰兒猝死症候群，爸媽該懂的5件事

仰睡可以降低嬰兒猝死症候群的機率。

媒體在報導嬰兒猝死的新聞時，常常將原因直接導向趴睡造成窒息，以至於很多人以為嬰兒趴睡只要不窒息就不會造成嬰兒猝死，這觀念其實是錯的。

嬰兒猝死可能有很多原因，包括疾病或是窒息，而當中所謂的「嬰兒猝死症候群」，指的是經過詳細的調查之後還是查不出原因的一群。因此如果證實原因是窒息，就不能歸類為嬰兒猝死症候群。

趴睡除了較容易造成窒息之外，還有其他與窒息無關的因素，會上升嬰兒猝死症候群的機率，舉例如下：

1. 趴睡比仰睡更容易再次吸回剛吐出去的二氧化碳，造成低血氧和高碳酸血症，尤其是當使用柔軟的寢具時。

2. 趴睡會降低從睡眠中覺醒的能力，當面臨呼吸中止時也較不容易醒過來重新啟動呼吸的程序。

3. 趴睡不易散熱，增加體溫過高的風險，而體溫過高正是嬰兒猝死症候群的危險因子之一。

4. 趴睡降低大腦的氧氣供應，這個現象在寶寶2到3個月大之間最明顯。

很多人會說某某某從小就一直趴睡其實也沒事，這是因為樣本不夠大，所以感覺不出來。站在兒科醫師的立場，每勸一千個嬰兒由趴睡改成仰睡，可減少一個嬰兒猝死症候群的發生。所以無論如何，兒科醫師還是會一直建議仰睡就是了。

打造安全的睡眠環境

同房不同床

建議嬰兒和父母同房不同床，也就是和大人睡在同一個房間裡，但要有自己獨立的嬰兒床。如果是多胞胎，則各要有一張床。嬰兒床要盡量靠近大人，但不要拉下床欄和大人的床面相連。

這樣的形態建議維持到寶寶六個月大，如果能到一歲更好。研究指出，和父母睡同一個房間能降低一半嬰兒猝死症候群的機率。

有時為了餵奶或安撫，嬰兒難免會被抱到大人床上。記得在大人睡著前，要先把嬰兒放回嬰兒床。萬一大人不小心睡著，一醒來還是要趕快把嬰兒放回去。

建議用新的嬰兒床

建議用新的嬰兒床。如果是舊的，特別是別人用過的，要注意是否符合當前的安全規範，重新檢查組裝是否正確，以及有無零件遺失⋯等。不要使用可拆卸的活動式床欄，以避免嬰兒受困其中甚至導致窒息。嬰兒床要遠離電線、窗簾繩索以及百葉窗⋯等可能造成危害的物品。

床墊要夠硬

嬰兒床的床墊材質要夠硬，讓嬰兒躺上去時頭部不會下陷。記憶海綿因為很容易變形，就不適合用於嬰兒床墊。有些床墊會附加上層軟墊，也不適合。

床單的大小要適中。舉例來說，如果床單太小，床墊在套上床單之後，可能會和嬰兒床出現較大的空隙。此外，枕頭、抱枕、坐墊、被子、毯子⋯等都不能拿來當床墊使用，不管是墊在床墊上，或是包在床單下，通通都不行。

不必用床圍

嬰兒床的床圍，早期是為了避免嬰兒的頭卡在欄杆之間而設計的。但是新的規範已經要求嬰兒床的欄杆間隔不得大於6公分，因此也就沒有必要再用床圍了。

雖然還沒有確定床圍是否會增加嬰兒猝死症候群的機率，但考量利弊得失之後，美國兒科學會已明白宣示不建議嬰兒床使用床圍。

嬰兒床上的物品越少越好

建議不要在嬰兒床上放置枕頭、被子、棉被、填充玩偶或其他鬆軟的寢具，因為這些物品都會增加嬰兒猝死症候群的風險。有研究指出，在床上擺放這些物品，會讓趴睡的寶寶上升21倍嬰兒猝死症候群的風險，如果不分睡姿則增加了5倍的風險。

很多人怕寶寶不蓋被子會不夠溫暖，建議用嬰兒睡袋或防踢背心來代替。

其他注意事項

包含汽車安全座椅、嬰兒車、搖籃、嬰兒搖椅、嬰兒背帶、嬰兒背巾⋯等，都不建議長時間或經常讓寶寶在裡面睡。因為這些偏向坐姿的產品，較容易引起胃食道逆流，或者因為頭往前傾而影響呼吸道的暢通。

坐汽車安全座椅時，要好好扣好，注意不要讓安全帶勒到脖子。如果將汽車安全座椅從車子上拿下來時，要好好放，避免翻覆或從高處掉落。總之，不管在醫院或家裡，可以睡嬰兒床的時候還是睡嬰兒床比較安全。