為何天冷更易「偏頭痛」？4大誘發因子你中了嗎！醫師整理偏頭痛的保命守則

天氣變化中，寒冷的冬天是否讓你害怕？

是不是常常心裡 OS：「糟了，我是不是又要頭痛了？」 一出門毛帽戴著、高領毛衣穿著，恨不得把整個頭包起來。別人是冬季戀歌，而你是冬季悲歌──只因為偏頭痛在寒冷時特別容易發作。 但先別覺得自己「很奇怪」。 其實，偏頭痛真的會跟天氣變化有關。而且不只是你，全球都一樣。

冬天真的比較容易頭痛嗎？

答案是：是的。

許多大型研究早已發現： 冬季與氣溫下降期間，偏頭痛發作率會明顯增加。 原因並非單一，而是複雜的「天氣組合拳」共同作用。

以下是目前最確定、證據最充分的三大因素：

1. 氣壓下降：最經典、最確定的頭痛誘發因子

早在十多年前的研究就指出，當氣壓下降時，偏頭痛發作率會明顯上升。最新的 2024 年《疼痛與頭痛最新報導》更進一步整理許多大型資料庫，結果一致指出：

• 低氣壓會增加頭痛發生機率
  
• 氣壓快速變化的人，觸發機率更高
  
• 部分患者甚至在「氣壓還沒改變前」就開始感覺不舒服

有些研究甚至抓到生理機制： 低氣壓可能活化腦部與前庭系統的神經訊號，使三叉神經更敏感，誘發偏頭痛。 所以當下雨前、寒流來前你開始頭痛， 不是你敏感──是你的大腦真的比別人早一步感受到天氣變化。

2. 低溫本身，也會直接影響偏頭痛

2025 年最新的大型前瞻性研究發現：「低氣溫」本身就是偏頭痛的獨立危險因子。研究發現：

• 氣溫越低，偏頭痛越容易出現
  
• 比起夏季，冬季的發作率有明顯上升
  
• 若低溫同時搭配氣壓變化，偏頭痛觸發率更高

冷空氣會造成血管收縮、頭頸部肌肉緊繃、睡眠改變，這些都會讓偏頭痛變得更容易發作。 因此，冬天保暖不是迷思，而是科學證實的必要行為。

3. 氣溫快速變化：比冷本身更刺激大腦

多篇研究一致指出：不是冷，而是「忽冷忽熱」更會誘發偏頭痛。 這和我們臨床觀察完全相符。 患者常常說：「今天早上 10 度，中午 22 度，我痛到不行。」

原因可能包括：

• 自律神經在溫差變化下大幅波動
  
• 血管快速收縮、擴張
  
• 身體需要努力調節體溫，造成額外負擔

因此冬天保持室內外溫度穩定，比單純保暖還重要。

4. 冬季作息變化：隱藏版的偏頭痛觸發者

除了氣候、氣壓、低溫之外，冬天的生活步調本身也會影響偏頭痛。2021年《生物節律醫學》顯示：冬季因為日照時間縮短，人體的生理時鐘受到影響，包括：

• 睡眠時間變動
  
• 晚睡、起床更痛苦
  
• 情緒波動增加
  
• 進食時間不規律

而偏頭痛是一種「生理節律疾病」，睡眠、壓力、作息一旦亂掉，就容易發作。所以很多病人問我：「為什麼冬天我頭痛特別多？我明明生活沒變啊？」但其實：你的睡眠、日照、壓力、情緒都在冬天偷偷影響你。

那該怎麼辦？冬季偏頭痛的保命守則

以下是最有效、最實用、所有研究都支持的方法：

1. 保暖頭頸部：低溫會讓血管與肌筋膜更敏感，建議：外出時戴毛帽、圍巾保護後頸、避免冷風直接吹頭
   
2. 減少室內外溫差：冷氣、暖氣開很強，進進出出都會刺激大腦。盡量維持 3–4 度以內的變化。
   
3. 穩定作息：冬天更重要。固定睡眠時間、盡量保持同一時間吃飯、有日照時多到戶外走動、這些都能降低偏頭痛發作頻率。
   
4. 急性期藥物隨身帶著：因為天氣是無法避免的觸發因子，有症狀時及早處理效果最好。

FAQ：你想知道的「冬天偏頭痛真相」

Q1：為什麼我覺得天氣還沒變，我頭就先痛？

偏頭痛患者的神經系統較敏感，有些人會對微小氣壓變化「超前反應」；你不是幻覺，是大腦真的比較靈。

Q2：冬天頭痛比較多，代表病情變嚴重嗎？

不一定。天氣會暫時提高偏頭痛概率，並不表示病情惡化。

Q3：我天氣變化一定會痛，有辦法改善嗎？

可以。保持保暖、調整作息、避免溫差，加上適當急性期與預防用藥，多數患者都能把冬季頭痛控制得更穩定。

Q4：冷氣團來時要不要提前吃藥？

若過去有明顯天氣觸發性，可與醫師討論是否需要「預防性提早用藥」。

冬天對很多偏頭痛患者來說，是一場看不見的挑戰。但你不是失敗，也不是太敏感──是大腦在提醒你，需要更多保護。只要了解自己的體質、掌握天氣變化、調整冬季作息，偏頭痛是可以穩定控制的。

參考資料
《疼痛與頭痛最新報導》2024
《環境與氣候對健康影響期刊》2025
《美國醫學會神經期刊》2021–2024
《生物節律醫學》2021

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：曾耀儀