全台首創 糖尿病飲食 互動教具

文章出處：蘋果日報

根據國民健康署統計，18歲以上國人的糖尿病盛行率為11.8%，推估全台約有227萬名糖尿病患，且每年新增患者2萬5000名，更有逐漸年輕化的趨勢。中華民國糖尿病衛教協會理事長杜思德醫師昨(8)日表示，糖尿病控制不佳會衍伸出各式慢性病，而飲食又與控制血糖最直接相關，同時也最難規範，所以首創食物九宮格的教具，希望藉由遊戲互動與競爭感，讓糖友更了解怎麼吃才能精準控制血糖。

杜思德醫師表示，想要控制血糖需要從飲食、運動、藥物多管齊下，而其中又以飲食最難規範，尤其許多糖尿病患都是銀髮族，想要改變他們數十年習慣的飲食相當困難，再加上食物種類、變化相當多，如果沒有清楚了解食物屬性，很容易一不小心就掉入血糖陷阱。 

早餐竟吃10顆糬

杜思德醫師透露，有一位糖友的糖化血色素始終嚴重超標，但檢測飯前血糖值又相當標準，兩個數值互相矛盾，因此他便幫這位糖友進行連續血糖監測，5天後檢查結果出爐，發現這位患者早餐後的血糖值幾乎爆表，所以特別打電話要患者幫早餐拍照傳給他看，這才發現患者的早餐居然是10顆糬，原來患者不知道糬也是米做成的，結果一頓早餐就攝取了將近7份醣類食物。杜思德醫師表示，其實類似這位患者的案例相當多，因為醫師看診時只有簡短幾分鐘的諮詢，而營養師飲食衛教的效果也不盡理想，所以許多糖尿病患對於食物的認知相當差，也會影響控制血糖的效果。 

逐步推廣全台醫院

為了突破這個困境，中華民國糖尿病衛教學會推出「食物九宮格」教具，類似桌遊的概念，將全榖根莖類、水果、低脂乳品類、油脂、蛋白質、蔬菜等六大類食物，化為一張張的命運卡、機會卡，利用互動、遊戲競爭促使糖友更認識食物，目前這套教具正逐漸推廣於全台各醫院。杜思德醫師表示，糖尿病患存有不少迷思，以食物為例，大多數患者只知道米飯、麵容易刺激血糖，而陷入迷思，忽略米、麵製成的其他食物也要小心；而藥物上則容易陷於抗拒胰島素治療的迷思，其中長期吃口服藥的患者最明顯，反而剛診斷罹患糖尿病的患者接受度高，因為想積極控制病況，所以醫師若建議施打胰島素也都相當配合，建議糖友應多諮詢醫師，不要陷入不必要的迷思。 

【小叮嚀】

1.過量米製品容易刺激血糖超標
2.應定期監測血糖控制病情
3.配合醫師建議，施打胰島素
4.應養成運動習慣
5.全穀根莖類：每1份主食，含15g的醣類，每日建議量為1.5~4碗
6.水果類：每1份水果含15g的醣類，每日建議量為2~4份
7.低脂乳品類：每1份乳品類含12g的醣類，每日建議量1.5~2杯
8.油脂與堅果種子類：每日建議量為3~7茶匙及堅果種子類1份
9.豆魚肉蛋類：每日建議量為3~8份
10.蔬菜類：每日建議量為3~5碟 

【醫師檔案】

中華民國糖尿病衛教學會理事長 杜思德醫師
現任彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科醫師，專長醫治糖尿病、甲狀腺、腦下垂體疾病等。 

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