梁詠琪擺脫不了坐骨神經痛？

港星梁詠琪因坐骨神經痛，被醫師建議不要長途飛行。台灣知名創作人九把刀，則說，「坐骨神經痛已成為人生的一部分，」讓他不能久站或久坐，運動會緩解症狀；最近，整夜在鍵盤上敲敲打打寫小說，他又飽受腰椎蔓延到大腿的痛苦。

坐骨神經是人體最長、最粗的一條神經，從腰椎，經臀部的梨狀肌後面、坐骨旁到大腿後側，一直連接到後小腿。而坐骨神經痛，指的就是坐骨神經被壓迫後產生的一連串痠、麻、痛症狀，也是上班族最常見的痠痛問題之一。

為什麼坐骨神經痛很容易復發，且難以擺脫？以下是姜義彬醫師的問診。

Q；坐骨神經痛常見造成原因？

A；談到坐骨神經痛，最常見的原因就是腰椎的椎間盤突出、骨刺、神經孔狹小，導致坐骨神經的壓迫，在沿著坐骨神經分布區，出現痠痛不適。

椎間盤是脊椎各椎體間的彈性組織，當椎間盤受到外力，如身體過度前彎的姿勢，或突然搬負重物等原因而往外突出時，就容易壓迫到臨近的坐骨神經，產生痠、麻、痛，甚至肢體無力的症狀。

隨著年齡增長，椎間盤逐漸退化，脊椎的椎體間距減少，骨刺形成，或是坐骨神經通過的神經孔變小，都有可能逐漸壓迫到坐骨神經，導致發炎，開始出現疼痛不適。

至於，在探討坐骨神經痛的原因時，也常常被提及的「梨狀肌症候群」，在臨床上，比例並不高。梨狀肌位於坐骨神經通過的路徑，若有發炎或過度收縮的情形時，會造成相關症狀。

Q：坐骨神經痛成因如何診斷？

A：對患者來說，找出坐骨神經被壓迫的真正原因，才能決定正確的治療方向。舉例來說：門診中，曾遇過大腿髖關節壞死的患者，因疼痛傳到大腿及腰部，而誤以為是坐骨神經痛。臀部附近的肌筋膜疼痛，也常會傳導到大腿、小腿而被誤認為是坐骨神經痛。