兒科新醫師數腰斬、小兒外科年僅一新人
十年後 孩子開刀只能去國外!
未來,台灣小朋友生病,想留在國內就近治療、開刀,將不再理所當然。
近日,高雄、南投等地醫院因「無兒科值班醫師」,夜間急診拒收兒童病患事件頻傳,讓全台兒科人力短缺危機,再度浮上檯面。不同的是,當兒科急診缺人警報從偏鄉進入市區,象徵全台約四百所區域、地區醫院兒科防線已全數潰堤。
人手少,排班有夠難!
白天看診,晚上還得值班
根據衛生福利部(簡稱衛福部)統計,二○一一年,新進兒科專科醫師未達百人,不到○九年的二分之一;同年度,全台兒科住院醫師更只收到七十一人,且幾乎集中在台大醫院、長庚、馬偕等醫學中心,他院分得的人力微乎其微,造成夜間排班困難。更慘的是,因人手不足,許多區域、地區醫院的兒科主治醫師還得親自上陣值班;白天看診、晚上值班的繁重工作量讓人紛紛開業求去,許多護理師不得不「兼顧」住院醫師的職務。
衛福部資料顯示,目前全台兒科專科醫師,六二%於診所執業,為五大科(內、外、兒、婦、急診)之最。但身為兒科主力,診所醫師卻只看輕症、不做急診,急重症全由剩下三八%的醫院醫師負擔。
只是,即使僅存不到四成人力留守醫院,這些人的生存空間也逐漸消失。
診數少,收入少一半!
給付不夠看,連年虧損
「少子化下,首先消失的是產科,第二個就是兒科!」長庚醫院總院副院長黃璟隆說。不過,兒科式微原因,不只供需問題如此簡單。「花比別人更多的工,卻只領得到別人一半的錢。」台大醫學院小兒科教授江伯倫如此形容兒科醫師的困境,他說,小朋友因難以表達病痛,醫師必須花問診一半以上時間與家長反覆確認,檢查、打針等更要花成人門診兩倍的心力安撫兒童,拉長門診時間。
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