老闆老愛發脾氣？男性更年期不適 傍晚後易發作

向來很有事業心的男性，在步入中年後，對工作的熱情降低，績效差、焦慮易怒，並出現性慾低落及硬度差的現象，會是男性更年期？

根據美國聖路易大學教授約翰．莫利為男性更年期症狀所設計的十個問題，囊括有性慾降低、缺乏活力、體力及耐力不足、身高減少、無法享受生活、易感到沮喪且脾氣變壞、勃起硬度較以往差、運動時體力變差、吃完晚餐後感到昏昏欲睡、工作績效每下愈況。

若有性慾降低、勃起硬度較以往差的任一症狀，或是其他八項症狀中有至少三個問題時，或許跟男性荷爾蒙睪固酮分泌不足有關。但臨床上，中年過後的男性或多或少都會出現上述情況，不見得真的是因「老化」所導致的男性更年期。

男女性更年期最大的不同是，女性荷爾蒙的分泌與卵巢功能的衰退密切相關，且一般是呈急速下滑的趨勢；而男性荷爾蒙中最具代表性的睪固酮，則是在四十歲過後，每年約以一％的速率緩慢下降，直到五十五至六十歲前後，才有較明顯的降低，約比女性晚五至十年。

此外，即使抽血驗出有睪固酮分泌不足，也未必是真正的老化，因睪固酮常受生活形態、飲食習慣及情緒影響，仍有逆轉機會，不若女性更年期是隨卵巢功能凋零，便一去難復返。

本週由專精男性健康促進的陳景彥醫師，分享面對男性更年期症候群的關鍵之道。

哪些不適症狀須留意？
晚餐後身體發熱、睡不好

向來被視為強者的男性，到底是怎麼呈現出男性更年期的症狀？在男性健康聯合門診中，有不少人是因為睡不著、睡眠品質不佳而來就醫，常會提到以前年輕時，就算是連續出差，時差、體力向來不成問題，後來發現時差越來越難調整，該睡覺時還是睡不著，晚餐過後，從脖子到耳根一陣一陣熱起來的不舒服。