驚!睫毛越掉越多?小心你的眼瞼發炎了
每天滑手機、擦睫毛膏,竟然發現不只會眼睛乾,睫毛越掉越多,早上起床時,眼睛經常黏到睜不太開。有時明明沒有人在旁邊切洋蔥,卻會突然覺得眼睛很刺激,有異物感,突然流眼淚來?這有可能是瞼板腺(Meibomian glands)有阻塞發炎,使得淚液薄膜,最外層的脂質層缺乏,造成眼睛裡的淚液,油水不平衡,導致的乾眼症狀。
事實上,淚液薄膜中,除了眾所周知,由淚腺分泌的水層外,最外層的脂質層,具有防止淚液蒸發的功能。最內層的粘液層,則是由杯狀細胞所分泌,作用是使淚液可以附著在眼睛的表面。
為什麼常常滑手機,會讓眼睛容易乾澀、有刺激感呢?主要是因為淚液薄膜的脂質層是由鄰近上下眼睫毛的瞼板腺所分泌,得透過眨眼的動作,讓脂質層可均勻的分佈在眼球的表面,形成保護膜。
經常滑手機、使用電腦,會讓眨眼的次數大幅減少,當淚液薄膜缺乏脂質層的保護時,就容易破裂,淚液易散失,也有可能會讓皮膚的脂肪酸掉到眼睛裡,造成刺激感而瞬間痛到淚汪汪。
瞼板腺所分泌的脂質層,可透過眨眼均勻的分佈在眼球的表面,形成保護膜。
除了少眨眼的生活型態外,年長者、荷爾蒙缺乏、患有脂漏性皮膚炎、酒糟鼻或是罹患自體免疫疾病的患者,如:紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎,也較容易有瞼板腺功能障礙(Meibomian Gland Dysfunction,MGD),而有脂質層缺乏引起的乾眼症狀,需就醫作淚液薄膜的崩解檢測。
倘若,在每次眨眼後,淚液薄膜撐不到10秒鐘,就會破裂,無法維持淚液薄膜的完整性,就代表可能有脂質層缺乏的問題。
臨床上有位18歲的年輕女性,本身患有脂漏性皮膚炎,主訴是從國中開始,眼睛常常有刺刺、異物感、反覆會紅的症狀,仔細檢查瞼板腺有阻塞發炎的現象,使得脂質層缺乏,淚液容易被蒸發,而容易併發角膜潰瘍的困擾。
這類有瞼板腺功能障礙的乾眼症患者,往往也會因瞼板腺阻塞發炎,影響到睫毛的毛囊,容易出現掉睫毛的現象,必須特別重視眼瞼的清潔,每晚以溫的毛巾溫敷眼瞼來降低眼板腺的阻塞現象,同時,必須接受抗發炎的治療,並補充含油含水的人工淚液,才能延緩淚液薄膜破裂的時間,減輕眼睛的乾澀不適感。當然,頻繁滑手機、看電腦,這些會減少眨眼次數的生活型態,也宜適可而止。
諮詢專家
孫啟欽醫師
現任:基隆長庚紀念醫院眼科主任、台灣白內障及屈光手術醫學會理事、中華民國眼科學會副秘書長
專長:乾眼症、準分子雷射近視手術、白內障手術
現為自由媒體人。 部落格:名醫一點通
曾任實和聯合診所體系媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。目前是《商業周刊》〈名醫專欄〉、《泛科學PanSci》〈小星星之光〉專欄撰稿人。
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著作:《146位名醫問診 》、《男人看不見的敵人:攝護腺癌》