便祕勿亂灌腸、吃瀉藥！小心冒出大腸瘜肉
便便不通好難受，自己灌腸、吃瀉藥可以嗎？千萬不要！臨床上就有患者長期用這些方式解便，後來做了大腸鏡檢查才發現乙狀結腸長出瘜肉，若置之不理，轉變為大腸癌的機率非常高！大腸直腸科醫師表示，長期服用瀉藥會讓腸道失去正常蠕動功能，而不良的排便習慣容易造成腸道內長瘜肉，增加罹癌風險；民眾除了要保持健康的生活型態之外，若有痣瘡問題還可溫水坐浴10分鐘，有助舒緩肛門腫痛。
近年來台灣食安問題嚴重，國人飲食習慣改變，目前大腸直腸癌的發生率已經超過韓國，成為全球第一。依據台灣癌症基金會推估，全台約有80萬人有大腸瘜肉，若無及早發現，恐有大腸癌風險。那麼，怎樣才能減少大腸瘜肉的發生呢？
便祕勿自行灌腸吃瀉藥 長期易增瘜肉風險
大腸直腸科主任醫師、《排便異常&大腸瘜肉&痔瘡&腸躁症 健康70問》一書作者洪耀仁指出，診間曾遇過一位50歲的歐巴桑，平日排便不規律，有時腹瀉、有時便祕，便祕嚴重時會自行灌腸，有時則吃瀉藥，出現血便時還以為是痔瘡。
直到做了大腸鏡檢查，才發現直腸上方、接近乙狀結腸的位置，有一個絨毛性腺瘤瘜肉。而且，病理檢驗結果顯示，這個瘜肉有高度不良化生突變（High Grade dysplasia），數年後很有可能轉為癌症。
洪耀仁醫師表示，長期服用瀉藥會讓腸道喪失正常蠕動功能；而且，在沒有醫療人員的指導之下，自行灌腸也只能清除直腸下方的糞便，並無法將腸道內的糞便完全排出。長期下來，腸道仍然不健康，也會增加大腸瘜肉甚至大腸癌的發生風險。
大腸瘜肉年輕化 飲食不當是主因
大腸瘜肉不僅好發於中、老年人，目前已有年輕化的趨勢，許多三、四十歲的年輕人因長期外食，加上生活習慣不良，腸道提早老化，因此也容易長出大腸瘜肉。洪耀仁醫師表示，臨床上就碰過一位40歲的男性，平日愛吃肉類、少吃蔬果，而且又喜歡吃油炸、燒烤、麻辣口味的食物，檢查之後才驚覺腸道內已有瘜肉。
胃腸科醫師也長瘜肉 定期檢查追蹤很重要
除了保持健康生活，定期大腸鏡檢查也很重要！洪耀仁醫師在年滿50歲之後，每年必定都會做糞便潛血篩檢，每隔3年做一次大腸內視鏡及胃鏡檢查。即使身為胃腸科醫師，因工作繁忙、壓力大、三餐不定時，洪耀仁醫師在2006年的大腸鏡檢查中，也發現升結腸長了一粒0.5公分的腺瘤性瘜肉，且有局部癌化、分化不良的病變，當時立刻切除乾淨。2009年再次檢查時，腸道一切正常。沒想到，2011年的檢查卻發現，降結腸長出一粒0.3公分的增生性瘜肉，於是立即切除。
事實上，大部分的大腸瘜肉初期都沒有明顯症狀，而且切除之後，還是會再復發，其復發率更高達20％。因此，民眾一定要定期監測及追蹤檢查。
腺瘤性瘜肉易癌化 小心出血便祕症狀
大腸瘜肉病理組織分類中，以增生性瘜肉和腺瘤性瘜肉兩大類為主。在病理組織分類中，僅有腺瘤性瘜肉容易變成大腸癌。大部分的腺瘤不會產生症狀，比較常見的是出血；腺瘤越大，出血的機率就越高。如果是直腸或乙狀結腸的腺瘤，容易出現便祕、腹瀉、黏液性血便、腹痛等症狀。
預防大腸瘜肉發生 改善三方面生活習慣
洪耀仁醫師表示，民眾可以透過以下三個方面，預防大腸瘜肉的發生：
1.飲食／三餐定時、細嚼慢嚥、營養均衡。少吃紅肉和加工食品、天天五色蔬果，多吃高纖維；口味清淡，少吃辛辣、刺激、燒烤、油炸物；每天喝自己體重乘上30c.c.的水（如體重50公斤一天最少喝1500c.c.的水）；適量補充益生菌與維生素B群。
2.作息／強調慢活：充足睡眠，早睡早起；養成良好的排便習慣；保持愉快生活、定期健檢、控制體重。
3.運動／每天做腹式呼吸、飯後散步或走路15分鐘、每周運動3天且每次30分鐘、適度曬曬太陽。
溫水坐浴舒緩腫脹 女性別因害羞延誤就醫
此外，發生肛門不舒服、出血、有痔瘡的人每天可溫水坐浴5∼10分鐘，有助促進血液循環、改善肛門周圍血管的充血、腫脹，肛門腫痛的症狀就會緩解。不過，記得水溫保持在攝氏40~42度最適當，切勿過高。另外，女性患者切勿因「不好意思在醫師面前脫褲子、看屁股」而忌諱就醫，容易因此延誤病情，反而得不償失。
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