台灣人欺負健保》不吃降血糖藥，囤起來賣給藥局...我在藥局看到的2個暗黑故事
日前，一位藥師朋友告訴我，他在藥局工作一年，深深體會到台灣健保的廉價，是造成太多人用非常扭曲態度看待健保的元凶，「如果你跟我一樣，每天看到一個又一個欺負健保的民眾，你真的很難不吐血。」
他跟我說了兩個故事，第一個故事是這樣的，一位婦人拿處方箋來藥局領藥，她表示醫師開給她的那款降血糖藥，她根本沒在吃，也不敢吃，導致領完藥後，囤積了無數顆在家，婦人接著問說「那款藥一顆健保價是多少啊？我想把家裡那些藥都拿來給你們，看你可以算我多少錢，或是換其他你們藥局等值的商品，不然這樣對我來說，太浪費了！」
那位婦人不停追問我的藥師朋友，而且把話說得很明白，假如一顆藥健保給付3塊錢，她有56顆藥，她都不要領，她要的不是藥品帶給她恢復健康的價值，而是藥品實際的價值，「這168塊錢就因為她這樣的行為，完全蒸發了」，朋友氣憤的說。
這個故事有三個問題，一、病人沒有尊重醫師的專業判斷和評估，不願意吃醫師開的藥；二、不願意按照處方服藥的狀況下，卻還一直回門診拿藥；三、每次回診、領藥，對健保都是一種傷害和負擔，然而，那位婦人不但完全不珍惜，還認為自己有繳健保費，那些錢是她應得的。
另外一個故事則是這樣的。
一位阿姨同樣來到朋友執業的藥局領藥，朋友跟她解釋，她的處方箋裡，有一個品項庫存的量剛好不夠，現在跟廠商叫貨，對方明後天就可以來取藥，「喔，那顆藥沒關係，醫師開一天兩次，我都只吃一次，家裡還剩很多，那顆藥就當作送你們的，我不會跟健保局計較這些啦，你看這個藥我不拿，健保局也不會退我錢啊，就當做善事，幫健保局省點錢。」對方的回應，讓朋友當場傻住，他沒有想到在資淺的藥師生涯裡，竟會聽到讓人如此啞口無言的回應。
「送我們的？幫健保局省錢？當她說那些話的時候，一定不知道我們這些很珍惜醫療資源的人，聽了有多無力」，朋友不停在我面前嘆氣。
聽完這兩個故事，我好難過。沒有在醫療最前線待過的我，從來沒有想過，浪費健保的人，不只看診、拿了藥卻不吃，還天真浪漫以為，這樣的舉動是在幫健保局省錢，健保還反過來欠他人情。
健保制度的問題是養成這些心態的黑手。
很多藥界朋友對我說過，根據他們親身、多次關懷與詢問的結果顯示，絕對有半數以上的慢性處方籤及門診藥物是被病人浪費掉，也就是拿了但完全沒有服用，還有不少民眾則是選擇「只去給醫生看看」，但是並沒有要遵行醫囑，看診跟拿藥的心態一樣，只是求個心安。
健保制度簡單來說，就是一頓便宜的吃到飽，反正入場費繳了，日式、港式、中式料理隨你挑，夾了放在桌上不吃也算是賺到，就像是不敢吃生魚片但知道鮪魚肚很貴的人之中，就是會有人想夾幾塊來擺著，因為這樣才有「回本」的感覺。
「我每天在第一線，已經跟這些人解釋、衛教到心死了。」有問題的制度，逼走的不只是優秀的醫護人員，有良知的藥師，終究也會慢慢放棄的。
《大醫院小故事》粉絲團作者、創辦人，業餘傳播人。希望透過小故事幫醫療人員打氣，同時用簡單易讀的語言，讓大眾更了解診間故事及台灣醫療環境，期待能降低醫病資訊不對等、改善緊張的醫病關係。
