「隔壁床吐得滿地都是血...」一個急重症病人的心疼告白：護士小姐實在太辛苦了

撰文者：許全義（台中一中教師）2016-11-10

這是擔任兩年護士的蘇小姐的血淚自白：

「我畢業沒多久就到一家醫學中心的神經內科病房工作，病房裡很多是中風病人。上白天班，一個護士要照顧7～8床病人，輪小夜班時要照顧10床，大夜班13～14床，累昏了。尤其白天醫師來看診、查房、開一堆醫囑，我除了常規該做的事之外，得趕快執行醫囑，如果剛好照顧的病人中有一床狀況不好、病危，可能得每隔一小時量血壓，光忙這個病人就忙不完了，何況還有其他6、7床要照顧，而且通常其他家屬、病人也有問題要問。我常發覺很累，處在壓力下沒辦法好好吃飯，半年內瘦了7、8公斤，也常感冒生病。」

去年我因為腸穿孔住院，也才真正感受到醫護人員的功高勞苦。

腸穿孔在過去是病入膏肓，不可能醫治的惡疾。《左傳》曾描述這種病：晉景公突然肚子發脹去上廁所，結果痛到跌入糞坑死掉。

我本來也以為只是胸腹漲漲的，想等下班後找時間跑跑步就好。後來在課堂上，痛到受不了，跟學生告退，想自己走到醫院就診。剛走到一樓就不行了、寸步難行，只得到醫護室躺著。學校的陳瑋慧護理師旋即叫救護車，並做簡單的醫護措施，測心電圖、止痛、避免休克。然後，送到中國醫藥學院急診室打嗎啡，還是痛到汗出如豆，照X光看不出什麼來。又緊急電腦掃描，才發現氣泡，送開刀房麻醉，不醒人事。

醒來時，聽到的第一個聲音，竟然是點滴水滴聲，恍如隔世。那是我過去完全聽不到、現在也無法聽到的聲音，隨後看到自己肚子上，插了五根導流管，住在急重症病房的健保四人病房中。有位房友，不知為何，總拔掉自己身上的管線，又動不動會吐血，吐到滿地都是。我想，如果我是護士的話，單是光忙這個病人都來不及了，更不用說要照顧10床病人。

等到可以下床走走，我素來體健，為了早點出院，每天都繞急重症病房走廊一兩個小時。才發現不只照護我的很年輕，所有護理師都很年輕，很少年資超過5年的。她們總是行色匆匆，不是在照顧病人，就是紀錄病情，或是交接工作。她們似乎沒有時間吃飯，或許在8小時執勤時段內，連上廁所都難。她們表面上班8小時，實際上單是交接就又要多一個小時，換裝、預先準備又是一小個多小時，再加上研習或其他雜務，我估計護理師實際上班時間約11到12小時之間。有些緊急狀況，她們又得在半小時內，隨call隨到，額外加班。這真是只有年輕、暫時記憶強大、體力好，處事節奏明敏的人，才足以勝任的工作。一般校護也都是，受不了醫院操勞，才想方設法轉到學校來服務的。

我們一般人因急重症住院，手術成功、順利出院、終至治癒等一連串過程，總是把感激加冕於醫生身上。我也如此，因為如果沒有徐家瑋醫生微創手術高超，我就不可能死而復甦，不可能在術後不可能沒後遺症，然後沒多久就又可以去跑馬拉松。

不過，我們同時也要注意到其他醫護人員的勞苦功高。如果有一天醫院裡沒有護理人員時，我還能恢復健康，重享跑步的樂趣嗎？天下雜誌報導很確實地反應我的感受：「冰冷的病房裡，一早醫生還沒來，護理人員就在，晚上醫生走了，護理人員還是在。雖然幾乎跟每個病人非親非故，但護理人員還是盡責地幫病人把屎把尿、翻身拍背、灌食抽痰，有些護理人員還會親切地與病人談笑、關心病人。」

一個成功的醫療案例，需要有很多條件配合。以我個人案例來說，如果台中一中沒有良好的救護醫療操作程序，讓我很快到醫院；如果沒有校護等等；如果中國醫藥學院沒有優質的醫療團隊，先進的儀器；如果麻醉師、主治醫師、第一助手和護理師等等，沒有嫻熟、精練的判斷與技術；如果住院期間，沒有護理師細心的照顧；如果沒有台中一中同仁，幫我請假、分擔課務等等......我就不可能覺得這場病就像夢境一般，目前看來，幾乎沒有重擔負荷。

我能從病入膏肓，重新站起來享受人生，實不得感恩社會協力或培力血脈網絡，貫通我身、心。希望有一天，也能從我身上流出類似的培力、互助或共享的血脈，回饋給社會。

就像山友面對艱困險惡環境一般，理解自己的脆弱與無助，就不得不分享與互助，才能履險如夷。社會風俗淳厚，也是要常懷感謝心來培源。不過更重要的，還是要體認到醫護人員也是人，也有其脆弱與無助，也會受苦、受累到受不了。如果我們醫療體制不合理、不正義，老是用刑罰報復的心態面對醫護人員，老是以過勞不合理的工作條件委曲、勉強她們。我們就不配擁有獨步全球的醫療資源與照護。

過度壓迫醫師與護理人員，恐非台灣醫療體制之福。

本文獲「醫病平台」授權轉載，原文出處《民報》

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