幾乎沒症狀、致死率高！連賈伯斯都被它帶走...「癌中之王」胰臟癌7大警訊

資深藝人巴戈近日傳出胰臟癌過世，享壽67歲，令外界相當震驚。巴戈的演藝生涯從8歲就開始，以童星身分出道的他參與過不少台語電影。80年代巴戈和鄒美儀主持的華視「雙星報喜」紅極一時，兩人以該節目拿下金鐘獎最佳主持人獎，也成了他的主持代表作。

「癌中之王」胰臟癌還奪走了哪些名人的性命？

• 寶島歌王洪一峰在2009年發現罹患胰臟癌，期間他與癌症對抗，病情曾一度好轉，最後卻仍不敵病魔，1年後與世長辭。
• 前體育主播傅達仁因罹患胰臟癌，遠赴瑞士尋求安樂死，最後在2018年6月，親自服用藥物後逝世。今年傅達仁服用藥物、結束85年人生的過程公開，與家人依依不捨的畫面令人鼻酸。
• 資深名嘴及電台主持人劉駿耀，在2018年12月因胰臟癌逝世，離世前半年病情急速惡化，當時暴瘦憔悴，令身旁朋友擔心不已。劉駿耀曾透露自己國中就有猛爆性肝炎、B肝帶原，從15歲開始吸菸，24歲就罹患慢性支氣管炎，且有超過20年酒癮。
• 蘋果創辦人賈伯斯因患胰臟癌，抗癌長達8年，卻仍不敵病魔，於2011年10月辭世。賈伯斯罹患的，是屬於比較罕見的胰臟神經內分泌腫瘤，此類癌症的病患存活期平均其實可達17年，但癌細胞在過程中有轉移現象，也因此讓科技天才賈伯斯更早離開我們。

不只如此，演員李麗鳳、知名民歌手潘安邦、男高音之王帕華洛帝、國際時尚設計師卡爾拉格斐、《第六感生死戀》男主角派屈克．史威茲、日本女演員八千草薫、前國策顧問黃國俊、美國老牌女歌星艾瑞莎．富蘭克林...許多名人都是被「胰臟癌」帶離人世間。

為什麼胰臟癌致死率如此高？

胰臟是個「沉默的器官」，隱身在腸胃道後面，在腹腔深處檢查不易，有時候就算很認真作腹部超音波，還是無法看到病變的地方。另外，即使罹癌也不太會產生症狀，就算出現症狀，也很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略。

發生在胰臟的癌細胞，利用手術也很難完全切除。臨床上，有高達85%病患被確診時，已是晚期無法開刀，即便15%有機會開刀的病患，仍有80%的人術後會復發。

身體出現哪些警訊要注意？

胰臟癌的高危族群特徵包括：

• 抽菸
• 肥胖
• 喜歡吃高脂肪食物
• 酗酒導致慢性胰臟炎
• 糖尿病
• 感染幽門螺桿菌者

此外，若帶有某些特殊基因等，或是2位以上近親罹患胰臟癌，未來罹患胰臟癌的風險更高。

若出現以下症狀且原因不明時，要警覺可能是胰臟癌：

• 上腹悶脹
• 持續腹痛
• 體重減輕
• 食欲不振
• 嘔吐
• 腹瀉
• 黃疸

如果觀察到「血糖」和「體溫」不明原因持續上升，血脂、皮下脂肪和肌肉卻逐漸減少，也要小心可能是胰臟在發出警訊。

懷疑自己有胰臟癌，該做什麼檢查？

CA－199俗稱「胰臟癌指數」，是一種細胞膜上的糖蛋白，在胰臟癌患者中容易升高，也因此許多民眾會選擇抽血檢測CA-199來當作胰臟癌篩檢，但這並不正確！CA-199上升的原因很多，包括膽結石、膽道或腸胃疾病，或卵巢疾病都可能引發指數升高。

許多人也會採取腹部超音波方式做檢查，但此方法亦並不理想，因為腹部超音波很難看到胰臟的全貌，且檢查時常受到旁邊腸胃道氣體干擾。除此之外，腹部超音波對於小腫瘤的偵測率不高，因此無法準確偵測早期癌或是癌前病變。

內視鏡超音波（EUS）與磁振造影（MRI或MRCP），都是適合針對高危險群做為胰臟癌健檢的工具，容易找出早期的胰臟頭部腫瘤，或是胰臟病變。

如何治療胰臟癌？

胰臟癌因器官特性的關係，藥物不易進入，因此要能長期存活關鍵在於手術，癌細胞清得乾淨才有存活希望。放射線治療及化學治療可用於術前縮小腫瘤，及術後輔助治療，也都是治療選項。

不過，化療藥物都有相當程度的副作用，胰臟癌病人大多高齡，身體能承受多藥併用的並不多，也是治療瓶頸之一。

責任編輯：呂宇真