靈堂前磕頭下跪、爬進告別式會場...一場醫糾調解現場，為何讓醫師變成病人的ATM、醫院推出來送死的棋子？

最為無奈莫過於此。
羅醫師：「你拿出來那張的照片，不就是有說明嗎？」
病人登楞兩秒，回神：「不管啦！反正就是傷口很痛！完全不像你講的那樣」

並沒有那樣講，嘆氣，第一萬零五次。
但是病人持續聚焦在，反覆跳針抱怨，對於手術過程當中的，每，一，個，處理，都非常不滿意。傷口如何如何、疼痛如何如何、生活品質如何如何，然後，「因為這樣影響了品質跟工作」，啊，重點來了：

「要求賠償二十萬。」這是一個手術健保碼四千多點（換算約三千多元）、期間使用到自費耗材一萬四的手術。

醫療糾紛是每個醫師心中的痛

思緒飄開，羅醫師想到自己作為醫療糾紛調解員的過往。

醫療糾紛，始終是每個醫師心中的痛，沒有遭遇過的，就整日揣揣不安害怕著其到來；正在經歷的，暴躁易怒，不斷在心中重擬整個治療流程，並且否定自我；已經經歷過的，也如同傷口結痂上的一根刺，動一下就撕揭開來整個瘡疤才發現底下不見得有癒合。

所以，由第三方公正單位，並帶有醫師專業的調解仲裁，就非常重要。
因為，當病方聽不懂解釋時，就需要換人另做它法解釋。

而且這樣，可以再重整一次整個臨床治療過程有無超出醫療常規。

是的，常規，也就是所謂的SOP。
醫療行為是非常個人化、依據病人量身而訂的，所以會有一個較寬的「常規」範圍，這個SOP並不是單一線性的，而是多線連結的面狀，只要在決策當時有正確的醫療理由，都算可接受。

然而，理論上知道是知道。

羅醫師的調解團隊遍及全國，手術的訓練也緊跟醫學中心甚至國外最新研究的步調，所以，還在絮絮叨叨著抱怨說，羅醫師手術未如同某醫界大老精進時，其實心中是滿無奈的。

想著想著，思緒又飄回當時做巡迴醫糾調解訓練講師時，最記憶深刻的一次。

當時參加的人員中，都是極為資深的醫師。
然而在一次面臨到醫糾，而且是有人命損傷的時候，那位回憶著的老醫師邊講邊發抖，「我被推到靈堂前要求磕頭下跪。」「甚至整個巷口兩排人馬、就逼著我從巷口下車後、跪著進告別式會場。」

斑白的頭髮、顫抖的肩膀，所有人面面相覷著。原來，這位老醫師已經是主任職別，平日嚴肅冷靜、不動如泰山貌，跟他共事多年的同事們，都不知道之前還有曾發生過這樣事情。

老醫師：「我當時非常痛苦，一是病患家屬這樣的對待，二是醫院推我出來送死。萬念俱灰下，我當下想燒掉我的醫師執照，放棄整個職業人生走人。」

這就是家屬想要的嗎？不知道、不見得，然而最悲傷的，是他被自己工作的團隊，再次傷害了。後來的結果，是這名醫師堅持下來，畢竟在他所待的縣市，要再找到另外能刀能醫的醫師，實屬困難。

「只是心中的那個傷疤，永遠都在」。

調解時候的悲憤交加

如今回想起，完全理解。

總是在做糾紛調解時，強調「同理」，並不是說同理要如何進行、五步驟之類的，而是在說，同理基本上是極為困難，尤其主觀感受有無曾經經歷，就有很大的決定差異。