女生多過男生，「大腸激躁症」分4型，屁多、便秘困擾多！不想症狀加劇，中醫師點名「5大地雷飲食」快筆記

腸躁症（激躁症）的類型可分為「腹瀉型」、「便祕型」、「混合型」和「不確定型」四種類型，其中以腹瀉型占比最多，不確定型最少。一名房仲業務員，雖然入職才短短半年的時間在工作上就有相當優異的成績。可是這份工作的緊張、高壓，讓他的腸胃出問題！經常飯吃到一半，就跑去廁所大便，或是在會議前又要跑好次的廁所，時而拉、時而便祕。不時腸子裡總有過多的脹氣讓他不舒服，要不就是肚子一直有腸鳴聲，很多人以為是他常肚子餓，這種情況實在讓他感到困擾，檢查後正是典型的大腸激躁症。

大腸激躁症是以反覆腹痛、腹脹、排便習慣改變為主要臨床表現的腸道功能紊亂性疾病。基本上只要在過去十二個月，至少有十二週或超過十二週感到腹部不適，反覆出現以下症狀，即可判斷患者可能得了大腸激躁症，大腸激躁症症狀：

①頻繁出現腹痛或脹氣，但排便後即可改善。
②排便次數改變，一周便祕次數超過三次，或是一天腹瀉多過三次。
③大便形態改變，可能出現硬塊、軟便或水便。
④排便的情況改變，患者可能需要很用力排便，或是排便時常有急迫感或常覺得排不乾淨。
⑤糞便容易出現如鼻涕狀的黏液，或是解出黏液狀的糞便。

台灣腸躁症，女高於男

目前在台灣發生腸躁症的比例將近20％，且女性發作率高於男性。依《中西醫病名對照大辭典》中，腸躁症並無直接中醫病名對應，但可將腸躁症的「腹痛、腹部不適」等症狀歸為「腹痛」範疇。將「大便糞質清稀」症狀歸為「泄瀉」；將「排便困難、糞便乾結」歸為「便祕」範疇。中醫把腸躁症分為六個證型，分別為：「脾虛濕阻」、「脾腎陽虛」、「脾胃濕熱」、「肝鬱脾虛」、「腸道燥熱」、「肝鬱氣滯」。前四種證型的患者，主要表現為腹瀉和腹部不適，後兩種證型的患者主要表現為便祕。

在門診遇到的患者，絕大多數屬於「肝氣犯脾，土虛木乘」的肝鬱脾虛型，根據中醫的理論，肝脾二臟，相制相成，五行中肝屬「木」，生理功能方面肝又主「藏血」，體陰而用陽，喜條達而主疏泄，可調暢全身上下的氣機，肝氣的暢達與否，直接影響脾胃消化吸收及運化水濕的功能。五行中脾屬「土」，為氣血化生之源，主清氣升清而可運化水濕。換句話說，體質偏於脾虛者，本身腸胃功能不好，若受到情緒的波動或工作壓力影響，就容易造成肝失疏泄而影響脾胃功能，也因此會有反覆腹瀉或便祕的情形發生。