他3個月瘦6公斤、健檢幾乎沒紅字！名醫劉博仁教你吃「4種白色食物」連睡眠呼吸中止症都改善！

五十七歲的張先生，一天一包菸，是一家生技公司的經理，平時忙於公司業務以及勤跑世界各地，確實為公司穩定的財務貢獻良多。不過，身高一百七十公分的他，體重從四十歲時的七十多公斤來到了目前的九十公斤，健檢數字也不斷的出現一些紅字，包括膽固醇、空腹血糖、尿酸、發炎指數hs-CRP等。

不過最讓他在意的就是其中男性荷爾蒙睪固酮極度偏低，因為他認為最近與太太在一起時經常呈現「三秒交」的情形，當然，太太並不會太在意，因為老夫老妻了，實在也無從計較。不過，他太太最在意的就是他睡覺打呼非常嚴重，甚至嚴重到呼吸暫停超過半分鐘以上，經過醫院睡眠中心檢查發現是重度阻塞型睡眠呼吸中止症，醫師建議睡覺時要戴上睡眠呼吸正壓儀器CPAP以提升血氧濃度。

另外又因為做事情會提不起勁，不太愛說話，去看身心科醫師，結果被判定輕度憂鬱症，還開了抗憂鬱劑以及幫助睡眠的安眠藥，結果一吃安眠藥後，打呼更嚴重，白天疲倦感也加重了，在所有醫師的處方下總共吃了八種藥物，一次機緣下看到我的書，直接殺到我門診，並告訴我：「劉醫師，拜託，我實在不要吃那麼多藥了，你看我要怎麼樣可以減藥，我完全配合。」

這類患者必須在生活型態上大翻新，首先，擬定減重計畫，戒菸、戒糖、戒酒（他還真的做到了），主食米飯類減半，每日煮熟蔬菜約四碗的量，蛋白質以雞蛋、豆腐、豆漿、白肉為主，可以多吃大蒜及洋蔥，以及適量山藥湯。而吃飯的順序以湯菜肉飯或是水菜肉飯的順序來進食，這樣可以幫助減少每一餐的熱量200-300大卡。炸物、糖醋、火鍋湯頭、動物內臟不可以碰，利用手機App軟體計步器，每日一定日行萬步，他因為有認識的教練，所以開始每週二次，每次維持一小時的核心肌群訓練，訓練前後補充蛋白質粉各約20克，另外他跟公司其他主管討論，希望降低他出國洽商的機會，還有，我請他務必先戴上CPAP（編按：呼吸器），矯正睡眠時缺氧的狀態。

他真的很認真，也體認到健康的重要性，所以幾乎我建議的生活飲食調理都照單全收，我也開給一些營養醫學食品….等給他服用。結果在二個月後，藥物全部停掉，久違的早上升旗典禮（男人說的陰莖勃起）又出現了，情緒也正面許多，還想規劃騎單車環島。

三個月後，他的體重減少六公斤，再次驗血，除了低密度膽固醇還稍高以外，其他數值都正常，更妙的是，他體內睪固酮又來到正常值了。

一年後，他的睡眠呼吸中止程度從重度降到輕度，晚上睡覺打鼾少了相當多，連CPAP也不用戴了，這是他以及他太太最高興的事了。

男性更年期一般人並不重視，一方面是男性被塑造成的角色就是剛毅、堅強、有淚不輕彈，所以如果要承認「他比較不男人了」是有些困難。張先生因為長期壓力、飲食不均衡、缺乏運動，造成肥胖以及代謝症，而這又會造成睡眠呼吸中止症，嚴重的呼吸中止症會造成夜間睡眠缺氧，不但睡眠效率奇差，而且是「越睡越差」，所有以上狀況會加速動脈硬化，以及睪固酮製造下降，接著就是全身血管硬化，當然，男人只會注意那話兒的反應，當陰莖動脈受損，勃起功能障礙必然發生。

許多男士因為勃起困難就使用威爾剛或是犀利士等壯陽藥，但是使用這類藥物如果本身有心血管疾病又有在服用藥物的患者，要注意造成低血壓、頭暈、跌倒的風險，所以最好是從改善生活飲食型態，加上適當的營養補充來改善生活品質。如果要使用睪固酮補充藥物，也必須在醫師指示下使用，並監測攝護腺癌指標PSA，這樣才比較安全。

本文獲劉博仁醫師授權轉載，原文：你是男人，碰到更年期了嗎？教你如何戰勝它！

責任編輯：呂宇真
核稿編輯：陳宛欣