發現失智症的十大徵兆！臨床失智症學會陳正生醫師：越早發現，治療成效越好

根據衛生福利部統計，台灣大約有30萬名失智症人口。失智症的徵兆一開始可能不甚明顯，例如忘記東西放在哪裡、忘了吃藥。漸漸地，可能忘了回家的路。失智症患者也可能懷疑家人偷東西，或出現幻覺，看到已故的親人。這些症狀為患者自己、家屬的生活皆帶來嚴重負擔。

與失智症共處是一段漫長的歷程，家屬必須隨時因應患者不同時期的狀況。由於失智症的病因大多不可治癒，盡可能預防它是重要的課題，並多注意家中長輩有沒有出現失智的徵兆。面對這場長期抗戰，你準備好了嗎？

為了讓讀者更了解失智症的預防及治療，結合了神經內科、精神科醫師為主的台灣臨床失智症協會，為國內失智症診治最重要的學術團體，《良醫健康網》專訪台灣臨床失智症學會理事長、高雄醫學大學醫學院副院長與附設醫院精神醫學部主任陳正生醫師，教導民眾認識、如何預防以及發現失智症的問題。以下為專訪記要：

預防12大危險因子 可降低40%失智風險

失智症的病因主要分概分為「退化型」、「血管型」以及其他因素所導致的失智症。退化型失智症的人數最多，佔約六成；其次是血管型失智症，佔約二到三成，其他因素導致的失智症則較為零星。

「退化型失智症」的病因包含阿茲海默症、帕金森氏症、額顳葉型失智症和路易氏體失智症，其中以阿茲海默症最常見，這是大腦神經細胞退化所導致的失智症。「血管型失智症」則是出血性或梗塞性中風或慢性腦血管病變，腦部血液循環不良導致腦細胞死亡，造成認知功能退化。

至於其他因素導致的失智症很多，例如傳染病侵襲中樞神經系統、腦部外傷等。我曾有一個案例是，一位博士生因為嚴重車禍造成腦部外傷，智力退化到小學三年級。

由於失智症的病因大多無法治癒，目前只能透過藥物來延緩認知功能，如記憶力，退化的病程，以及治療精神症狀。預防勝於治療，建議盡可能預防。國外研究歸納出罹患阿茲海默症的12個危險因子，分別是：教育程度低、中年高血壓、中年肥胖、聽力受損、頭部受傷、飲酒過量、老年憂鬱症、糖尿病、缺乏運動、吸菸、社交疏離、空氣污染，消除這些危險因子可以預防40%的阿茲海默症。

地中海型飲食、不菸不酒 降低失智症風險也遠離慢性病

目前醫學研究證實有助於預防失智的飲食模式，是「地中海型飲食」，建議攝取大量蔬菜水果、堅果種子，選擇魚肉、雞肉等低脂白肉，盡量少吃紅肉、加工肉品、甜食，採用含有不飽和脂肪酸的植物油，並以橄欖油為主。

至於市售很多宣稱能預防失智症的保健食品，例如維生素、魚油、銀杏等，在預防失智症的效果上，目前尚缺足夠醫學實證支持。

回顧國外研究提及的危險因子，要預防失智症，除了採用地中海型飲食外，還要多運動、不菸不酒，注意頭部不要外傷，呼吸的空氣新鮮，保持心情愉快。這樣一來，有40%的機會預防阿茲海默症，而且能遠離高血壓、糖尿病等慢性病。