M痘是什麼？感染會出現什麼症狀？M痘疫苗接種條件、施打副作用一次看
我國現行施打的猴痘疫苗為「JYNNEOS」，預計施打兩劑、間隔至少四周。
台灣M痘疫情現況
M痘是什麼？
感染M痘症狀有哪些？
非洲7國列為旅遊警戒
M痘病毒傳染途徑
M痘疫苗接種條件、接種副作用
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疾病管制署昨（20）日表示，國內上週（8/13～8/19）新增4例M痘（Mpox）本土確定病例，年齡介於20多歲至40多歲，居住縣市為北部1例及南部3例，發病日則介於 8月8日至8月11日，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，均無M痘疫苗接種紀錄。M痘是什麼？感染M痘症狀有哪些？以下整理說明M痘疫情狀況以及M痘疫苗接種條件。
台灣M痘疫情現況
疾管署15日表示，依據世界衛生組織（WHO）及各國監測資料顯示，今（2024）年全球M痘疫情緩升，其中非洲區自5月起疫情明顯上升，以剛果民主共和國為爆發疫情中心，今年報告病例數已逾15,600例，537例死亡，主要因為開始流行能快速傳播之Ib型病毒，並陸續透過人際接觸擴散至周邊國家。
鑑於此波M痘疫情已出現跨國傳播且致死率較高，WHO決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。我國疾管署表示，台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今（2024）年8月19日累計確診403例病例（381例本土及22例境外移入），其中今年累計44例(41例本土及3例境外)，目前尚未有感染M痘Ib型病毒個案，惟須留意境外移入個案造成國內傳染風險。
M痘是什麼？
M痘病毒（Mpox virus）屬痘病毒科(Poxviridae)，正痘病毒屬(Orthopoxvirus)，於1958年首次從研究用猴子身上被發現，因此被稱為「猴痘」。主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬於人畜共通傳染病。台灣自2022年6月23日公告為第二類法定傳染病，為避免造成對疾病或特定族群的誤解或歧視，於2024年2月1日更名為「M痘」。
M痘病毒可分為第一分支(I)病毒和第二分支(II)病毒，其中第二分支(II)病毒包括IIa和IIb兩子分支，後者為目前全球疫情主要流行株。以傳播性與嚴重性來看，第一分支更嚴重，致死率約為10%，第二分支致死率約1%。
感染M痘症狀有哪些？
據疾管署資料，感染M痘病毒發燒一至三天後會開始出現皮膚病灶，多從臉部蔓延至其他部位，又以四肢比軀幹更常見。當皮膚病灶出現會會依斑疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化，最終結痂脫落，嚴重者疹子數量可達數千。感染M痘症狀如下：
不過，自2022年的全球流行疫情發現，感染M痘前驅症狀不一定會有發燒，也可能是皮疹先出現才有發燒症狀，而皮疹常出現殖器或會陰部，不一定會擴散至其他部位。兒童與免疫功能低下者為重症高風險群，可能的併發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。
非洲7國列為旅遊警戒
今年M痘疫情明顯緩升，其中非洲區自5月起疫情明顯上升。對此，疾管署15日建議將以下7國旅遊疫情建議等級提升，而外交部昨（20）日表示，已更新剛果民主共和國等7國家旅遊警戒，提醒民眾多加注意。
| 國家 | 旅遊警戒等級 |
| 剛果民主共和國 | 第二級：警示（Alert） |
| 中非共和國 | 第一級：注意（Watch） |
| 剛果 | |
| 蒲隆地 | |
| 肯亞 | |
| 盧安達 | |
| 烏干達 |
M痘病毒傳染途徑
M痘傳染途徑1：人傳人
M痘可透過密切接觸確定個案的皮疹、瘡痂、體液造成人與人之間的傳染，如經由親密接觸之性行為，包括：口交、肛交或陰道性交，或接觸M痘患者生殖器（陰莖、睾丸、陰唇及陰道）或肛門、與M痘患者進行擁抱、按摩和親吻，以及長時間的面對面接觸等。
接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。性接觸為此波疫情主要傳播途徑，飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生，因此執行會產生飛沫微粒(aerosol)之醫療措施且未著適當個人防護之醫護人員，及親密接觸之同住家人才有較大的感染風險。產婦若感染M痘病毒，可經胎盤垂直傳染給胎兒，或於產程中因接觸而傳染。
M痘傳染途徑2：人畜共通傳染
直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而被感染。食用受感染的動物肉類也是一種危險因子。
M痘疫苗接種條件、接種副作用
疾管署統計，疾管署統計，截至8月18日已有81,857人接種M痘疫苗，其中已完成2劑疫苗接種者為53,743人，上週（8/12～8/18）接種807人次，較前一週（8/5～8/11）增加約3成5，為近3個月單週新高，顯示符合接種條件之民眾其風險意識已逐漸提升。我國現行施打的M痘疫苗為「JYNNEOS」，非屬M痘高風險族群之民眾，無須常規性接種M痘疫苗。
| M痘疫苗 | |
| M痘疫苗公費接種對象 | 暴露前預防(PrEP)：
|
| 暴露後預防(PEP)：「M痘疫情調查及接觸者追蹤指引之接觸者匡列處置原則」所列高暴露風險接觸者。 | |
| 其他特殊狀況報經疾管署同意者。 | |
| 2劑間隔時間 | 第1劑與第2劑接種時間需間隔至少4週 |
| M痘疫苗保護力 | 接種疫苗後，身體需要時間(約需14天)產生抗體，方開始產生保護力。國外初步資料顯示，接種1劑有約4～8成的保護力，完整接種2劑的保護力將近9成。 |
| M痘疫苗副作用 | 接種M痘疫苗後可能發生副作用如下：
若接種疫苗後出現嚴重過敏反應，可能症狀包括：呼吸困難、臉部和喉嚨腫脹、心跳加速、眩昏、全身出疹等。通常會在接種疫苗後的幾分鐘到一小時內發生，建議接種後觀察15分鐘。 |
疾管署提醒，接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式，請符合接種條件的民眾，儘速完成2劑疫苗接種，以達完整保護力。民眾如有前往高風險國家或風險場域，應落實自我防護，旅遊期間建議避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，也應避免接觸或食用野生動物，減少人畜共通傳播風險。
參考資料：衛生福利部疾病管制署網站（M痘）
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責任編輯：吳孟瑤、林勻熙
核稿編輯：陳宛欣
