長輩注意》晚上睡覺腳一直抖，恐是週期性肢體抽動症所致！教你5方法改善，補充「這元素」也有用

「醫生，為什麼我睡覺時腳會一直抖？明明白天都沒事，但一到晚上腳就一直動，害我每天都睡不好，只能吞安眠藥。」

上述情形為典型「週期性肢體抽動症」，患者的四肢會在睡覺時不受控制地一直抖動，每晚可能抖數次至數百次，導致睡眠品質大受影響。

究竟何謂週期性肢體抽動症？《Hello醫師》將為你說明週期性肢體抽動症的病因、常見症狀及改善方法。

「週期性肢體抽動症」症狀有哪些？

週期性肢體抽動症（Periodic limb movement disorder, PLMD）屬於睡眠障礙的一種，患者的四肢（大多為腿部）會在睡眠期間發生不自主抽動，且僅於睡覺時發作，白天則無任何症狀。

患者腳部每次抽動時間為0.5~2秒，每5~90秒便可能抽動1次。若每小時抽動超過15次以上，即可確定患有週期性肢體抽動症。

然而，有些患者每晚可能只會抽動數十次，其他時間皆為正常狀態，但也有患者整晚抽動數百次，導致睡眠過程頻頻中斷、淺眠，使白天精神不濟、疲累及嗜睡，長期下來逐漸出現失眠問題。

不僅如此，頻繁的腳部抽動也會嚴重干擾床伴的睡眠品質，多數時候患者赴醫院求診，皆是因為枕邊人長期受抖動影響而無法正常睡覺。

週期性肢體抽動症常見的抖動症狀及部位如下：

• 腳掌大拇指內縮或外彎
• 腳背、腳踝內縮或外彎
• 膝關節（動作類似踢腿）

有時患者的臀部及手臂也會出現抖動、彎曲的動作。在尚未接受醫師診斷、得知診斷結果之前，諸如淺眠、睡覺時很常腳抽筋、踢被子，或抖動及晃動身體，皆可能為週期性肢體抽動症的疑似病徵。

何時該就醫？要看哪一科？

若你符合上述症狀，建議赴神經內科尋求專業治療，若經診斷為週期性肢體抽動症，醫師可能會藉由肌肉鬆弛劑、安眠藥、褪黑激素及多巴胺促動劑等藥物，改善你的睡眠品質及緩解腿部抽動的症狀。

為什麼會出現週期性肢體抽動症？

導致週期性肢體抽動症的成因眾多，可能是原發性疾病，也有可能是繼發性疾病（由其他疾病所導致）。

一般而言，隨著年齡增加，發病率就愈高。研究顯示，近半數老人患有週期性肢體抽動症，但小孩及其他年齡層的成年人亦可能出現週期性肢體抽動症。

常見的致病原因包括：

• 遺傳：有家族病史者出現週期性肢體抽動的風險較高。
• 鐵質不足：大腦缺乏鐵質而導致多巴胺分泌不足，可能引起肢體不自主抽動，而由於年長者較易發生貧血、鐵質不足的問題，罹患週期性肢體抽動症的風險也較高。
• 藥物影響：抗憂鬱劑、三環抗憂鬱劑、鋰及多巴胺受體拮抗劑等藥物，皆可能引起肢體抽動。
• 不寧腿症候群：近8成不寧腿症候群患者合併患有週期性肢體抽動症，但兩者並非相同疾病，因為不寧腿症候群可能於白天發作，且腿部會出現刺痛及酸麻感。
• 其他睡眠疾病：如嗜睡症、快速眼動期睡眠障礙及睡眠呼吸中止症等。

5大方法讓腳乖乖聽話，睡覺不要一直動

若週期性肢體抽動症是由其它疾病引發，病患的腿部抽動症狀通常會於其它疾病獲得治療後，逐漸好轉。

但若週期性肢體抽動症屬於原發性，是因遺傳、生活及年齡所導致，則需透過調整生活及藥物治療來改善病症。

以下提供5點改善建議，幫助你脫離睡覺腳一直動的惱人生活：

• 補充鐵質：缺鐵為週期性肢體抽動的成因之一，建議多攝取肉類、海鮮，或紫菜及菠菜等鐵質含量豐富之食物。
• 規律運動：運動及泡腳有助於讓腿部肌肉放鬆，建議每週運動2~3次，每次至少30分鐘，並於睡覺前泡腳來放鬆肌肉。
• 避免攝取咖啡因及酒精：咖啡因及酒精除了會影響睡眠，亦可能導致週期性肢體抽動。
• 適度舒壓：壓力過大可能導致自律神經失調或引起焦慮，降低睡眠品質，建議可在睡前45分鐘聆聽舒緩心情的輕音樂，有助於
• 腦分泌多巴胺，並讓身體充分放鬆，改善入睡困難，享有一夜好眠。
• 睡眠充足：維持健康的睡眠習慣，如固定時間起床及睡覺、每天睡足7~9小時，並在睡前30分鐘不使用3C產品。

本文獲 《Hello醫師》 授權，轉載自「越老越會抖！半數老人睡覺腳一直動睡不好，5招改善週期性肢體抽動症」

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀