感冒了要吃成藥、指示藥？出國買藥要注意，超買竟恐罰百萬？藥師解析「用藥QA」：這種藥吃完半小時內不躺下

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隨著國人平均壽命增長、且藥品取得越來越方便，吃藥可能變成許多人的日常生活，但你知道「用藥」其實還藏著大大學問！學名藥、原廠藥？吃藥常搞混，飯前、飯後要隔多久？出國代購藥注意，搞懂國內三種藥物分級，避免超買恐遭罰百萬！與民眾息息相關的用藥內容就由「藥師公會全聯會副秘書長、長庚醫院藥事管理部組長」陳玉瑩藥師告訴大家。

空腹吃？飯後吃？用藥時間解密

藥品的使用時間是十分重要，通常藥品包裝袋上會詳細標明何時應該服用，是在飯前、飯中還是飯後。吃藥時間點對於藥品的效果很重要，特別是與食物是否有交互作用的考量。因此，使用藥物時應該仔細閱讀藥品上的指示，以確保正確的服用時間。

一般來說，「飯前」的時間點是在飯前的半小時到一個小時，確保胃相對較空。有些藥物需要空腹服用，因為胃排空時間的不同會影響藥物的吸收和效果。

然而，並非所有的藥物都適合在飯前服用。有些藥物可能需要在「飯後」服用，飯後的時間點半小時到一個小時，這類型藥品因為對腸胃的影響較大，而且需要特定的酸鹼值環境才能發揮最佳效果。

另外，對於睡前服用的藥物，尤其是安眠藥，建議在睡前的半小時到一小時內服用，以確保作用時間合適。然而，不同的安眠藥有不同的作用時間，有些可能需要更長的時間才能發揮效果，使用者應該根據醫師或藥師的建議來確定最適合的時間點。

此外，有些特殊的藥物可能會有一些特殊的使用指引，例如骨質疏鬆藥品可能會要求使用者在服用後的半小時內不要躺下，以避免對食道造成損傷。

明明都是藥？學名藥、原廠藥差在哪

民眾常有「原廠藥比學名藥好」的迷思，到底什麼是學名藥（Generic Drug）？食藥署「學名藥品質之管理措施論述」中提及，學名藥指與國內核准之藥品具同成分、同劑型、同劑量、同療效之製劑。故學名藥在藥品品質、用藥劑量、用藥途徑、使用方法、藥品安全性、藥品療效等方面之要求，與原廠藥要求皆相同。

原廠藥和學名藥的主要差異在於專利期，當新藥上市時，通常會有一段時間的專利保護，以保障研發公司回收初期高額投資。這段期間，該公司是唯一能生產和銷售這種成分的藥廠，這時的藥品被稱為原廠藥。

專利期屆滿後，其他藥廠可以取得相同成分的製造技術，生產出一樣成分、劑型和規格的藥品，這些藥品被稱為學名藥。由於學名藥製造商不需投入新藥研發的高成本，因此其生產成本相對較低，使學名藥的價格較為便宜。

然而，原廠藥和學名藥在品質和效果上並無實質區別。各國政府機關會嚴格把關學名藥的製程和原料，並進行相等性試驗，以確保學名藥在血中濃度、療效和副作用等方面與原廠藥一致。因此，消費者可以放心選擇學名藥，不必過於擔心其安全性或效果。

台灣藥品分三級！出國買藥要注意

在台灣，藥品通常被分為三個等級，分別是「成藥、指示藥和處方藥」，主要根據安全性進行區分。

成藥：為最安全的一類，可以在藥妝店內自由取得。

指示藥：安全性介於成藥和處方藥之間，需要在藥師的指導下購買，通常不需要醫師處方。例如，在購買感冒藥時，可能會遇到需要等待藥師上班才能購買的情況。

處方藥：安全性最低的一類，需要醫師評估病情後開立處方，患者才能在藥局領取。

在出國購買藥品回國時，數量、品項上也需要留意相關規定。如民眾從國外攜帶藥品入境，需注意「入境旅客攜帶行李物品報驗稅放辦法」規定。以下藥品僅能自用，不得販售，違者將處「新臺幣3萬元以上200萬元以下」罰緩。

編按：「藥品」的限制
西藥-非處方藥：每種最多12瓶（盒、罐、條、 支），合計不超過36瓶（盒、罐、條、 支）
西藥-處方藥：未攜帶醫師處方箋（或證明文件）以2個月用量為限；有攜帶醫師處方箋（或證明文件）者，不超過處方箋開立之合理用量，且以6個月用量為限
西藥-針劑產品：須攜帶醫師處方箋（或證明文件）
中藥-中藥製劑（藥品）：每種最多12瓶（盒），合計不超過36瓶（盒）
中藥-中藥材：每種最多1公斤，合計不得超過12種

藥便宜、藥物浪費？台灣的用藥現況

台灣的健保體系被認為提供了相對便宜的藥品，這種價格是否合理一直是討論的焦點。曾有媒體報導指出，台灣的藥比一顆糖果、一瓶可樂還便宜，是什麼原因造成台灣的藥品價格低？其實台灣健保的藥價也有參考國外價格，比較時也需要將各項成本，如銷售成本、廣告成本等納入考量範圍，如「處方藥」較不需要高昂的推廣成本，因此價格相對較低。而且特定藥品可能因專利到期而降價，也有一些老藥因有更好的治療選項而調降。

另外，藥品浪費也是一個令人關注的問題，根據2019年消費者文教基金會及藥師公會全國聯合會公布的一項調查，國人每年丟棄的藥物約有193公噸、近5億顆。其原因可能是由於醫師開過多藥或患者未正確使用，因此，醫師端可能需要進行預防措施，並教育患者在拿回藥品後如何正確使用。

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙