久咳超過○週要注意！「急性、亞急性、慢性咳嗽」定義一次看懂，家醫科醫師曝慢性咳嗽6大原因

你周遭是否有人整天一直咳嗽咳很久讓你覺得生活受到干擾？抑或是你本人正受慢性咳嗽所苦，以為是感冒到處就醫卻找不到解決的方法？本篇文章將帶你一窺慢性咳嗽的秘密，讓大家了解自己的身體究竟怎麼了。

慢性咳嗽定義

在探討慢性咳嗽的成因前，我們必須知道到底咳嗽多久才算是慢性，咳一天算嗎？一禮拜？一個月呢？根據美國胸腔醫師學會(AmericanCollege of Chest Physicians, ACCP)於2006年制訂的咳嗽治療指引，藉著持續的時間長短將咳嗽分作三大類：

• 急性咳嗽 (acute cough)：小於3週
• 亞急性咳嗽 (subacute cough)： 介於3-8週
• 慢性咳嗽 (chronic cough)： 大於8週

不同分類的咳嗽可能的疾病種類不大相同

鄭崇佑醫師：急性咳嗽多半是呼吸道感染引起，但仍須將一些較危急的情況銘記在心(肺炎、氣喘或是慢性阻塞性肺病的嚴重惡化、肺栓塞等)。急性咳嗽也有可能演變成亞急性甚至是慢性咳嗽。

亞急性咳嗽的診療，第一步仍是確認是否先前有呼吸道感染。倘若排除為感染引起， 仍應視做慢性咳嗽來評估。不論是亞急性或是慢性咳嗽，皆是醫療門診中相當常見的問題，且有時不易確診，接下來針對慢性咳嗽作介紹。

慢性咳嗽6大原因

在臨床上排除因抽菸或是藥物(像血管張力素轉化酶抑制劑ACE –I)引起的咳嗽之後，且胸部X光片無明顯異常，必須考慮以下幾個疾病：

1.上呼吸道咳嗽症候群(upper airwaycough syndrome, UACS)
2.氣喘，包括咳嗽變異型氣喘(coughvariantasthma)
3.胃食道逆流疾病相關的咳嗽
4.慢性阻塞性肺疾
5.異物阻塞
6.肺癌