免疫力差時挖耳朵，小心挖出「惡性外耳炎」！醫師解析5症狀：為何它比癌症還致命

編按：外耳炎的成因主要包括細菌和真菌感染、外耳道損傷、過敏反應、慢性皮膚病以及免疫系統問題。細菌感染是最常見的成因，尤其在長時間接觸水後，如游泳時。另，使用棉花棒或異物清潔耳朵、佩戴耳機或助聽器等可能引起外耳道損傷，增加感染風險。但嚴重耳道感染的「惡性外耳炎」則容易發生在免疫力低下者。

說到外耳炎，大家會先想到游泳後耳朵進水，引發了「游泳耳」，讓人又痛、又癢，有些不正常的分泌物。不過我們今天要提的，是狀況更嚴重的「惡性外耳炎（Malignant otitis externa）」。

聽到「惡性」外耳炎，你可能會以為這是什麼「壞東西」。不過，我們目前所指的「惡性外耳炎」，是指相當嚴重的耳道感染，且不僅影響了外耳道，感染範圍延伸至顱底、顳骨、甚至腦組織和腦神經。也就是說，這裡的「惡性」，並不是說這是癌症、是惡性腫瘤，而是代表若患者沒有接受適當的治療，死亡率很高，甚至比癌症還致命，因此才被稱為惡性外耳炎。

然而，由於惡性外耳炎常常會被人誤以為是指惡性腫瘤，現在此病比較新興的名稱是「壞死性外耳炎（necrotizing external otitis）」，讓人比較好理解其主軸在於感染，並讓我們了解此病的迫切性。

惡性外耳炎的影響範圍

惡性外耳炎代表著從原本的外耳道感染，繼續沿著筋膜層與靜脈竇拓展，演變成蜂窩性組織炎，軟骨也發炎，再侵入到骨頭處，導致骨髓發炎。所以，原本在外耳的感染範圍的延伸會侵犯到耳道以外，甚至到頭顱的骨頭，再深入到腦組織、腦神經。

惡性外耳炎的影響範圍

惡性外耳炎的症狀

惡性外耳炎有以下的特徵：

• 只要轉動頭部，耳朵會很痛，且很癢
  
• 耳朵持續有惡臭的黃綠色分泌物
  
• 耳朵附近的皮膚組織紅腫熱痛
  
• 聽力喪失
  
• 影響到腦神經時，會導致吞嚥困難、臉部表情肌肉無力、聲音沙啞、舌頭無力、肩膀無力。

惡性外耳炎的症狀