長輩常拖地走？當心是失智症早期警訊！醫揭4種異常走路姿勢，快看家中長輩有沒有～

台灣即將邁入超高齡社會，而失智症的盛行率隨著年齡的增加顯著上升。如何提前知道失智症警訊？胸腔暨重症醫師黃軒以一項研究結果表示，大腦失智前，走路姿體就已發出明顯的信號，而且最早在10年前就有徵兆。

台灣長者的失智症盛行率

根據最新的調查結果，台灣65歲以上長者的失智症盛行率為7.99%，以下是不同年齡段的失智症盛行率：

• 65-69歲：2.40%
• 70-74歲：5.16%
• 75-79歲：9.10%
• 80-84歲：16.00%
• 85歲以上：23.23%

失智症的盛行率隨著年齡的增加而顯著上升，尤其在80歲以上的長者中更為普遍。

走路步態看出失智信號

既然老了，更容易失智，那有沒有可能提早知道、提早治療呢？黃軒根據一項發表在《柳葉刀-老年健康》的研究表示，科學家最近發現，一個人的失智，早在他被診斷為失智前的10年，就有明顯肢體動作的變化，且最早在10年前就有徵兆。

據研究指出，在老年人中，肢體動作功能，例如走路的步伐型態，會呈現衰退趨勢。這些肢體動作功能的問題，出現比認知障礙早長達10年之久。老人家走路的步態有所改變，這其實有可能就是他們失智疾病開始的信號！可能預示著其關節系統、肌肉組織、神經系統出現病變。

4種走路姿勢要注意

黃軒歸納出以下4種走路姿勢可能預示著失智警訊：

1. 拖著走

這種步態的特點是腳抬不起來，總是拖著地走，腳上似乎被地心引力吸住，無法輕鬆抬起腳走路。這種步態在臨床上的典型代表是正常腦壓的腦積水，這可能源自大腦自然老化、腦出血或感染等，並可能伴隨記憶力減退和排尿障礙（例如尿頻、失禁或排尿困難）。

2. 晃著走

這些人走路就好像喝醉了，總是搖搖晃晃地在抓平衡點，走不到一條直線上。這種步態可能懷疑腦出血、腦梗塞、腦腫瘤，尤其是小腦病變等。這些疾病會造成小腦的損害，從而引起小腦功能障礙，導致不平衡的步態。

3. 跛著走

有沒有看到老人家，只有墊一隻腳在走路？是因為他的一條腿正常，而另一條腿可能有神經或肌肉功能障礙，無法一起行動，只能形成跛走的姿勢。這種情況多見於坐骨神經痛、椎間盤狹窄、下肢血管堵塞、骨關節炎或單側腦血管疾病等。

4. 碎著走

這些人走路的姿勢是小碎步且快速，腳掌會擦著地走，身體僵硬，並向前傾，似乎無法及時停住或轉彎，走路的姿勢讓人感覺馬上要撲倒在地。出現這種走路姿態可能是巴金森氏症，以及一些中樞神經系統的退化疾病，這些通常在中老年人中很早就會被觀察到。

最後，黃軒提醒，若發現家中的老人有這些走路的型態改變？務必及早就醫。這些發現強調了早期診斷和治療的重要性，以便在我們的大腦老化前，能夠採取措施，可能有助於延緩或預防認知衰退或失智的加速。

本文由《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》授權，未經同意，請勿擅自轉載。

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣