久站腰痛一直好不了？小心可能是「脊椎滑脫」了！骨科醫師曝5大成因，嚴重恐連站立都有困難

久站腰痛一直好不了，你有下背痛的問題嗎？可能是脊椎滑脫所致！ 亞東醫院骨科醫師陳鈺泓指出，脊椎滑脫是下背痛的常見原因之一，由於脊椎滑痛鬆脫，導致椎體向前或向後位移，進而壓迫神經造成疼痛的現象，最常發生在第4及第4節腰椎間的位置。

脊椎滑脫的成因

脊椎滑脫的成因主要與年齡、退化、姿勢不良、外傷或先天性因素有關。而脊椎滑脫又可分為退化性及解離性，退化性即為關節損傷衰退導致；解離性則可能因受傷、過度使用，導致為脊椎椎弓結構斷裂所致。

脊椎滑脫有哪些症狀

脊椎滑脫在初期幾乎沒有明顯症狀，但一旦滑脫後會造成腰椎不穩定，進而壓迫神經，就可能出現下背痛、腿部痠麻無力、活動受限等。嚴重時可能會影響日常生活，甚至連站立或走路都會感到困難。

脊椎滑脫如何分級

根據椎體滑脫的程度，一般可分為五級，從輕微滑脫到嚴重位移。滑脫程度越高，症狀也會越明顯，治療的複雜度也會隨之增加。

• 第一級：滑脫程度＜25％
• 第二級：滑脫25～50％
• 第三級：滑脫50～75％
• 第四級：滑脫75～100％
• 第五級：100％以上

脊椎滑脫的治療方式

治療方式依滑脫程度和症狀輕重而定，初期可以透過藥物、物理治療及增生治療來緩解疼痛。若症狀嚴重且保守治療無效，可能需要考慮手術治療，目前多以脊椎融合內固定手術為主，以達到減輕脊椎壓力、穩定及復位的效果。

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣