中風機率飆5倍！心悸、暈眩...都是「心房顫動」常見症狀，中西醫分享養心攻略

「醫師，我的心臟有時候突然砰砰跳，還跳很快！」小心，可能就是心房顫動的徵兆，花蓮慈濟醫院舉辦「慈醫365．健康又幸福」系列講座「心臟亂跳．中風快到？不可不知的心房顫動」，由心臟內科謝仁哲主任、陳威佐醫師，以及中醫部王健豪副主任，分享測心律、穩心律和防血栓的秘訣、同步國際間最新的脈衝場消融術(PFA)，以及中醫養心攻略。

心房顫動3大症狀，放著不管恐增2風險

根據統計80歲以上的高齡族群，心房顫動（atrial fibrillation，A-fib）的發生率更高達10%，而且患有心房顫動的病人，中風機率是一般人的5倍。心臟內科陳威佐醫師指出，心房顫動是由左心房異常放電所引起，導致心跳不規則且多數時間偏快，除了引發心悸、無力、頭暈等症狀外，若不加以控制，長期心跳過快會對心臟造成衰竭，並使得心房血液滯留，進而形成血栓，增加中風、心衰竭等嚴重併發症風險。

心房顫動治療3大重點，缺一不可

陳威佐醫師說，心房顫動的治療需從三個重要層面著手，形同「三足鼎立」，缺一不可。第一足是最重要的「中風預防」，第二足為「慢性病的整體控制」，第三足則是「預防心房顫動發作」。下表詳述：

引進「脈衝場消融術」減少27%復發風險

花蓮慈院2025年為東臺灣引進第一台脈衝場消融術(PFA)設備，利用極短時間釋放高壓電脈衝，選擇性電溶異常心肌細胞，達到心臟精準醫療的成果。

陳威佐醫師說，因為不同細胞對應的脈衝場電壓不同，設定針對對應心肌的電位，快速、準確的消融目標區域，不僅不會傷及周邊組織導致食道灼傷、橫膈神經麻痺與肺靜脈狹窄等併發症，還能大幅提升安全性、短手術時間與病人術後的感受，且相對傳統電燒減少27% 復發風險。

心房顫動如何預防？醫授6方法

陳威佐醫師也分享6種預防心房顫動發生的好方法：

• 適量且規律的運動

• 健康飲食（低膽固醇）

• 控制慢性病（如高血壓、糖尿病）

• 避免飲酒過量

• 戒煙

• 維持理想體重

此外，提醒民眾若出現胸悶、心悸、疲倦或暈眩等症狀，應及早就醫檢查，以利進一步診斷與治療。

▲心臟內科陳威佐醫師分享，適量且規律的運動、健康飲食、控制慢性病、避免飲酒過量、戒煙及維持理想體重等，都是預防心房顫動發生的好方法。（圖／花蓮慈濟醫院提供。）

心跳不正常？用「SHED」抓出心律不整

心跳忽快忽慢「碰碰跳」，怎麼辦？謝仁哲主任分享，這時可以用手機或者紙筆，將當時狀態記錄下來，可以依照「SHED」來記錄，分別是：

• 症狀(Symptom)

• 心跳脈搏速度(Heart Rate)是否規律

• 吃(Eat)什麼食物或藥物

• 在做什麼事情(Do)

這些都是能協助醫師進行診斷的重要資訊。

6大檢查工具幫你監測心臟健康

「若是仍感覺心跳還在不正常時，到鄰近的診所、醫院做心電圖，能協助醫師做出正確的判讀。」謝仁哲主任說，但有些病人還來不及做心電圖，心臟就回歸正常跳動，或是裝置24小時持續心電圖監測記錄器、一周或兩周長期間心電圖監測儀，也抓不到心臟亂跳時，這時可考慮使用相關智慧健康監測工具，例如經過衛福部食藥署認證通過的蘋果手錶(Apple Watch)、歐姆龍心電血壓計或皮下植入式心律監測記錄儀等，不僅能監測心電圖，也可以隨時隨地監測心臟健康，將測量數據提供給醫師參考並安排最適合的心律不整偵測檢查。

▲謝仁哲主任說，心跳忽快忽慢「碰碰跳」時，可以用手機或者紙筆，依照SHED將當時狀態記錄下來，這些都是能協助醫師進行診斷的重要資訊。（圖／花蓮慈濟醫院提供。）

中醫分享養心攻略

中醫認為「心主血脈，其華在面」，心、血、脈密切關聯，面目脈管豐富，所以心氣的盛衰，可以從脈搏的變化和面部色澤的表現反應出來。專業心臟內科醫師深入淺出解析心房顫動，中醫部王健豪副主任也分享中醫養心攻略。

王健豪醫師表示，心臟健康不僅要關注身體的體質，還需針對每個病人的不同證型，進行個別調理。此外，王健豪醫師特別提醒大家，要避免暴飲暴食、保持適當運動及充足的休息，從日常生活開始調理，有助於保持心臟健康，飲食則遵循五穀為養、五果為助的原則，以維持身體的精氣與氣血。

針對心臟的穴位按摩，王健豪醫師介紹位於在手腕內側第一腕橫紋向上（向心）兩寸，兩筋之間貼近橈側肌腱的內關穴，不僅能緩解心絞痛，也可以改善嘔吐、暈車、呃逆、失眠與焦慮等問題。

▲中醫部王健豪分享中醫養心攻略，並提到按摩內關穴，能緩解心絞痛，也可以改善嘔吐、暈車、呃逆、失眠與焦慮等問題。（圖／花蓮慈濟醫院提供。）

資料來源：花蓮慈濟醫院

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣