「心房顫動」放著不管恐導致中風！醫師：「這5種人」要注意 想要預防，你該做到「這6招」

一提到「中風」的危險因子，一般民眾是飲食重油重鹹導致的三高、肥胖問題。但其實，就算沒有三高、生活健康、不菸不酒還是有可能中風，原因就出在「心房顫動（Artrial fibrillation）」。

臺北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀表示，「心房顫動」是臨床上最常見的一種心律不整。當心房組織內產生不正常放電，導致心房收縮得忽快忽慢，就是「心房顫動」。

心房顫動可能使血液在心房內產生擾流、凝集為血栓，當血栓隨著血流流出心臟，便容易堵塞血管造成器官栓塞，如栓塞於腦部便是心因性腦中風。比起三高、肥胖、抽菸等顯而易見的腦中風危險因子，心房顫動無聲無息，卻也更加可畏。

心房顫動的成因

造成心房顫動的原因可能是遺傳，或是全身性的疾病如甲狀腺機能亢進症所導致。其他病人則多為心臟本身有病時才會發生心房顫動，如心臟瓣膜症、缺血性心疾病等，或是心房肌肉組織老化而引起。因此心房顫動時多伴有器質性的心臟病變，如心衰竭等。

整體而言，心房顫動的危險因子包括：

1. 年紀大，高於65歲
2. 高血壓
3. 心衰竭
4. 糖尿病
5. 甲狀腺機能亢進

建議有相關疾病的民眾務必穩定追蹤、服藥控制，避免衍生心房顫動。

心房顫動的症狀

由於心房顫動的心跳速度可能忽快忽慢，也可以時有時無，因此心房顫動的症狀差異非常大，輕者可能沒有症狀，嚴重卻可能導致休克或昏厥，臨床主要症狀包括：

• 心悸
• 心跳過快
• 胸悶
• 呼吸喘
• 頭暈
• 疲倦

另外，心房顫動最顯著的併發症為「心因性中風」與「心衰竭」。

徐廷儀指出，絕大多數的心房顫動患者是沒有症狀的。

心房顫動如何檢測？

心房顫動的標準診斷工具包括：

• 心電圖
• 心臟超音波

除此之外，以下方式也可以用來初步判斷是否有心律不整問題：

1. 以血壓計或血氧計來測量心跳是否規則
2. 使用測量或記錄心律的App或穿戴裝置，了解平時心律狀況
3. 自行觸摸脈搏

徐廷儀提醒，有高血壓、心衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進等疾病的民眾，若有心悸、胸悶等症狀時，可以向醫師反映，以評估安排相關檢查。不論是用什麼方法量測，假如頻繁察覺有心律不整現象，都應該儘速至心臟科接受詳細檢查。

平時可使用App或穿戴裝置來監測自己的心律。