溺水怎麼自救？如何救人？溺水10徵兆及救溺5步防溺10招

撰文者：林勻熙整理2026-07-08

溺水是什麼？有分乾溺與濕溺？
為什麼會溺水？溺水2原因最多
哪些情況是溺水徵兆？
溺水如何自救？水中自救4招
如何救援溺水者？救溺5步驟
溺水要做CPR嗎？溺水急救5步驟
溺水會有後遺症嗎？黃金救援6分鐘
如何預防溺水？防溺十招5要5不
溺水FAQ

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溺水是指因沉浸或淹沒於液體中，導致呼吸受損與缺氧的過程。(圖片來源：shutterstock)

夏日來臨，海邊戲水、游泳、溯溪與水上活動頻率增加，溺水意外也進入高峰期。許多人以為溺水時一定會大聲呼救、拼命拍打水面。事實上，多數溺水者往往無法發出聲音，甚至在短短幾分鐘內便可能失去意識。溺水是什麼？哪些情況可能是溺水徵兆？溺水如何自救？本文整理溺水原因、徵兆、溺水自救技巧、救援方式及可能後遺症，一次掌握預防溺水重點。

溺水是什麼？有分乾溺與濕溺？

溺水（Drowning）是指人體因沉浸（submersion）或淹沒（immersion）於液體中，導致呼吸受到阻礙或損傷的過程。當水進入口鼻，無法正常換氣時，身體會因缺氧而出現一連串生理反應；若缺氧時間過長，可能造成腦部、心臟等重要器官受損，嚴重時甚至危及生命。

過去，溺水曾依水是否進入肺部分為濕溺（Wet Drowning）與乾溺（Dry Drowning）。根據亞東紀念醫院急診醫學部醫師黃俊諺說明，濕溺是指水或其他液體吸入肺部，造成肺泡功能受損、氣體交換困難，進而引發缺氧；乾溺則是指溺水初期因水刺激呼吸道，引起喉部痙攣，導致聲門緊閉，即使沒有大量水分進入肺部，仍可能因呼吸道阻塞而缺氧、窒息。

不過，隨著醫學觀念更新，濕溺與乾溺已不是目前建議使用的正式醫學術語。根據台灣急診醫學會說明，現行國際統一使用溺水（drowning）描述因沉浸或淹沒於液體而導致呼吸受損的過程，再依結果區分為致命性溺水（fatal drowning）及非致命性溺水（nonfatal drowning）。由於過去使用的近溺（near drowning）、乾溺（dry drowning）等名稱，容易造成臨床溝通混淆，目前已不建議使用。

為什麼會溺水？溺水2原因最多

根據內政部消防署統計，113年溺水總人數為875人（112年866人、111年881人、110年921人、109年878人）；扣除自殺及浮屍案件後，溺水人數為389人。另外，消防署分析資料顯示，近5年消防機關救援案件，平均每年約400人發生溺水意外，除了其他特殊因素外，以「失足落水」與「戲水」是最主要的溺水原因，其中約有半數不幸死亡。

除了上述原因之外，下列情況也容易增加溺水風險：

水性不佳或不擅游泳
在未開放或陌生水域戲水
遭遇離岸流、暗流或突發大浪
酒後戲水或游泳
身體不適、抽筋或體力耗盡
未穿著救生衣從事水域活動
兒童缺乏大人全程陪同照看

哪些情況是溺水徵兆？

真實的溺水情況，可能與多數人想像中的畫面不同。由於溺水者必須優先維持呼吸，通常沒有多餘力氣揮手求救或大聲呼喊。若是不擅游泳者，溺水約三十秒後就會無力掙扎開始直立下沉。防溺游泳教育品牌「像一條魚LikeAFish」臉書粉專發文說明，溺水徵兆包含以下10種情況：

頭在水裡，嘴巴在水面
頭在水中往後仰，嘴巴張開
眼神呆滯渙散
閉著眼睛
頭髮蓋在眼睛或額頭上
看不太到踢腿動作
身體很喘，上氣不接下氣
試圖往某個地方移動但沒有在前進
試圖背向翻轉身體
好像在水中爬梯子

若發現上述情形，應立即確認對方是否安全，並儘快尋求協助。此外，多數情況下，溺水者因水刺激呼吸道而引起喉部痙攣，往往無法大聲呼喊甚至揮手求救。救生員張景泓於「跟著救生員學水中自救」書中提到，溺水發生時，溺者會因為緊張而發生喉頭痙攣，導致咽喉關閉無法呼吸。因此，大部分的溺者是喊不出聲音的，能夠求援揮手的溺者比例也很低。

溺水如何自救？水中自救4招

一旦發現自己有溺水危險，最重要的是保持冷靜，避免因過度掙扎而快速消耗體力，並口快吐快吸、等待救援。以下依據教育部全球資訊網資料整理水中自救4招：

拍打水面：雙手水平舉起向下平拍水面，並大聲呼救，利用動作和聲音引起注意。
運用漂浮物：運用現場可得的漂浮物，或是脫下身上的衣物從頭後向前拋，讓衣物充滿空氣形成浮具。
水母漂：深吸一口氣，臉向下埋入水中，手與腳向下自然伸直，並將身體放鬆。
仰漂：全身放鬆，吸滿氣後頭部慢慢後仰，換氣時用口快吐快吸。

如何救援溺水者？救溺5步驟

發現有人溺水時，救援的首要原則是確保自身安全，並立即撥打119求救，不可冒然跳入水中救人，以免自身也陷入危險。內政部消防署資料指出，救援溺水者應遵循以下「叫、叫、伸、拋、划」步驟：

叫：大聲呼救
叫：呼叫119、118、110、112
伸：利用延伸物（竹竿、樹枝等）
拋：拋送漂浮物（球、繩、瓶等）
划：利用大型浮具划過去（船、救生圈、浮木、救生浮標等）

溺水要做CPR嗎？溺水急救5步驟

當溺水者被救上岸時，若救護人員尚未抵達，則應先評估意識與呼吸。重症醫師黃軒分享1分鐘救命口訣：「拉上來、看呼吸；沒呼吸、先吹氣；壓胸口、不停手；有呼吸、也送醫」正確急救步驟，有助於提高溺水者存活機會。以下整理說明溺水急救5步驟：

溺水急救步驟1：將溺水者移至安全處

先將溺水者救上岸，移至平坦、安全且適合施行CPR的位置，同時請周圍民眾協助撥打119及準備AED。

溺水急救步驟2：不要急著拍背或倒水

許多人會急著拍背、倒立或試圖把肺部的水排出，但這其實是錯誤觀念。溺水急救的重點是恢復呼吸、改善缺氧，而不是設法把水排出體外，以免延誤黃金救援時間。

溺水急救步驟3：10秒內確認是否有正常呼吸

快速觀察胸口是否有起伏、聆聽是否有呼吸聲，並感受口鼻是否有氣流，整個評估應在10秒內完成。

溺水急救步驟4：若沒有正常呼吸，立即施行CPR

若確認沒有正常呼吸，應立即開始心肺復甦術（CPR），先給予2次人工呼吸，再進行30下胸外按壓，並持續以「30：2」的比例循環急救，直到AED到場或救護人員接手。黃軒提醒，溺水屬於缺氧型心跳停止，與一般心因性心跳停止不同，因此人工呼吸在急救過程中特別重要。

溺水急救步驟5：即使恢復呼吸，也要送醫

即使溺水者意識清楚、恢復正常呼吸，也不能掉以輕心。溺水後6至24小時內，仍可能因肺部受損而出現延遲性肺水腫或呼吸功能惡化等情況，因此所有溺水者都應送醫接受進一步檢查與觀察，以確保沒有延遲性併發症。

溺水會有後遺症嗎？黃金救援6分鐘

即使成功救回，溺水者仍可能因缺氧時間長短不同，而出現不同程度後遺症。根據海巡署南部分署說明，溺水者黃金救援時間為6分鐘，心跳只要停止超過4分鐘，心臟細胞就會逐漸缺氧受損，腦細胞10分鐘後就會壞死。若能在心跳停止後4分鐘內即時施行CP，能維持血液流動、為大腦供氧，有機會降低腦死與成為植物人的風險。

黃軒醫師指出，溺水真正致命的並非吸入多少水，而是缺氧。當水刺激呼吸道時，可能引發喉頭反射性痙攣（喉痙攣），造成呼吸道阻塞；即使水進入肺部，也會導致肺泡塌陷、氣體交換受阻，使身體迅速缺氧。一般而言，腦部若缺氧約4至6分鐘，就可能造成永久性傷害。

恩主公醫院資料指出，腦部損傷的程度，取決於供應腦部氧氣不足的時間，所導致瀰漫性腦損傷，又稱缺氧性腦病變。易發生於腦部外傷、溺水、心跳停止、大量出血、休克、腦中風或血管阻塞、急性心肺衰竭導致腦部缺氧等事件。若腦部缺氧時間超過6分鐘以上，將無法挽回腦部的功能性且已嚴重傷害，會呈現昏迷指數3分，等同重度昏迷。