大腸癌年奪6千命！AI輔助大腸瘜肉偵測助攻早期預防，醫籲5族群定期篩檢

大腸直腸癌長年位居國人十大癌症發生率前列，每年約新增1萬5千名病例，並造成約6千人死亡。隨著人工智慧（AI）影像辨識技術快速發展，AI輔助大腸鏡檢查逐漸應用於臨床，透過即時分析內視鏡影像，協助醫師發現疑似瘜肉及腺瘤病灶，提升癌前病變偵測能力。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師林柏任表示，超過九成大腸癌由腺瘤性瘜肉逐步演變而來，AI可作為醫師檢查時的輔助工具，協助提高大腸癌預防效益。

AI輔助大腸鏡檢查 即時辨識提升偵測率

大腸癌早期通常缺乏明顯症狀，因此如何在癌症發生前發現並處理腺瘤性瘜肉，是降低疾病風險的重要策略。目前大腸鏡檢查被視為預防大腸癌的重要方法之一，除了能觀察腸道狀況，也能在發現瘜肉時同步切除，降低後續癌化可能。

林柏任指出，大腸鏡檢查品質的重要評估指標之一為「腺瘤偵測率（Adenoma Detection Rate, ADR）」，ADR越高，代表檢查過程中發現癌前病變的能力越佳，也與降低間隔癌（Interval Cancer）發生風險相關。

不過，大腸鏡檢查仍可能受到多項因素影響，例如檢查時間較長導致注意力下降、腸道皺褶遮蔽病灶、腸道清潔程度不足，或部分瘜肉外觀較細微等，使部分病灶可能未被即時發現。尤其小型瘜肉、平坦型病灶，以及位於皺褶後方的異常組織，都可能增加辨識難度。

近年來，人工智慧（Artificial Intelligence,AI）影像辨識技術逐漸導入消化內視鏡領域。AI系統可在大腸鏡檢查過程中即時分析影像，當偵測到疑似瘜肉區域時，透過畫面標示提醒醫師進一步確認，協助提高檢查過程中的病灶辨識效率。

AI成為醫師第二雙眼

林柏任表示，AI輔助系統的角色並非取代醫師，而是作為輔助工具，猶如醫師檢查過程中的「第二雙眼睛」。透過持續監測內視鏡畫面，AI能協助醫師注意容易被忽略的細微病灶，增加瘜肉與腺瘤被發現的機會。

研究顯示，導入AI輔助系統後，可有效提高大腸瘜肉及腺瘤的檢出率，尤其對於內視鏡經驗較少的醫師，AI能提供額外判讀協助。當更多癌前病變能在早期被發現並處理，有助降低未來大腸癌發生風險，也能改善患者治療結果與生活品質。

除了提升瘜肉偵測能力外，AI技術也持續朝更多臨床應用方向發展。林柏任指出，AI輔助大腸瘜肉偵測系統不僅能提升檢查品質，更能協助醫師提供更精準的診斷與治療。未來隨著AI技術持續進步，將有機會進一步應用於病灶分類、癌症風險評估及治療決策，成為大腸癌防治的重要利器。

定期篩檢守住大腸癌預防關鍵

由於早期大腸癌往往沒有明顯症狀，因此如何及早發現癌前病變，成為降低死亡率的重要關鍵因素。林柏任表示，大腸癌是少數可以透過篩檢預防的癌症。建議以下族群定期接受大腸癌篩檢：

• 50歲以上民眾
• 糞便潛血檢查陽性者
• 有大腸癌家族史者
• 曾發現大腸瘜肉病史者
• 長期出現血便、排便習慣改變或不明原因體重減輕者

他也提醒，民眾應養成健康飲食、規律運動及定期篩檢習慣，並善用AI輔助醫療科技，共同守護護腸道健康，遠離大腸癌威脅。

資料提供：臺北市立聯合醫院

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀