熬夜、壓力大，當心「鬼剃頭」找上門！中醫解析圓禿成因，中藥調理與針灸治療助生髮

一名55歲女性平時身體健康，近期因工作繁忙經常熬夜，睡眠品質也受到影響。某天整理頭髮時，意外發現後腦勺出現一塊約硬幣大小的禿髮區域，患部摸起來光滑且沒有疼痛感，因擔心身體出現異常而就醫檢查，確診為俗稱「鬼剃頭」的圓禿。中醫師表示，圓禿與免疫系統異常、壓力及生活作息等因素相關，若發現局部突然掉髮，應及早接受評估與治療。

壓力與睡眠不足可能影響發病

圓禿（Alopecia areata）是一種自體免疫疾病。臺北市立聯合醫院忠孝院區中醫科醫師蔡和熹指出，當免疫系統異常活化，將毛囊視為外來物而加以攻擊時，可能造成局部毛髮突然脫落。目前醫學認為，遺傳體質、自體免疫反應、情緒壓力、睡眠不足及生活作息失衡等因素，都可能與疾病發生有關。部分患者在經歷重大壓力事件、生病或長期作息不規律後出現症狀。不過，臨床上仍有不少患者無法找到明確誘發原因。

蔡和熹進一步說明，圓禿最典型的表現為頭皮出現一塊或數塊邊界清楚的圓形禿髮區，患部皮膚表面通常平滑，沒有明顯紅腫、脫屑或疤痕。除了頭皮毛髮脫落外，部分患者也可能出現眉毛、睫毛或鬍鬚減少的情形。少數病情較嚴重者，可能進一步發展為全頭禿，甚至全身毛髮脫落。

中、西醫治療圓禿方式解析

從中醫觀點來看，蔡和熹表示，頭髮生長與氣血運行、肝血及腎精狀態密切相關。中醫理論有所謂「髮為血之餘」、「腎其華在髮」，若長期情緒緊繃、思慮過度、熬夜勞累，可能導致肝氣鬱結、氣血運行不暢，或耗傷肝腎精血，使毛髮失去滋養而脫落。臨床上，常見證型包括肝鬱氣滯、氣血兩虛、肝腎不足及血瘀阻絡等，需由中醫師依個人體質與症狀進行辨證調理。

治療方面，中醫主要依照患者體質與病程，藉由中藥調理肝腎、補益氣血、疏肝解鬱或活血通絡，部分患者亦會搭配針灸治療，以改善局部循環及整體身體狀態；西醫則以控制異常免疫反應，並促進毛髮重新生長為主要治療目標，常見方式包括局部注射及外用類固醇藥物、局部免疫治療，以及新型標靶藥物等。

可搭配針灸治療，改善局部循環及整體身體狀態。（圖／蔡和熹醫師 提供）

日常養生保健助改善頭皮健康

除了接受醫療處置，日常生活調整也是改善頭皮健康的重要環節。蔡和熹建議，維持規律作息確保充足睡眠、均衡飲食與適度運動，並學習調節壓力，避免長期處於緊張焦慮狀態。飲食保養方面，可適量選擇黑芝麻、黑豆、枸杞、百合、蓮子等食材入菜或煮粥，作為日常養生保健的一環。不過，食療仍需配合個人體質與健康狀況，無法取代正式診斷與治療。

蔡和熹表示，圓禿雖可能反覆發作，但多數患者的毛囊並未受到永久性破壞，只要及時接受適當治療，仍有機會恢復毛髮生長。因此，若發現頭皮出現局部禿髮情形，應儘早尋求專業醫療診治。另外，他也提醒，每位患者的病因及體質不同，治療方式應個別化評估，不建議自行購買偏方或來路不明的生髮產品。

資料提供：臺北市立聯合醫院

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀