你的指甲，竟可看出未來會不會禿頭！中醫告訴你：肝血不足會先從「掉髮」開始...出現「這6症狀」要注意

七歲的賴小弟弟最近有個奇怪的症狀，就是自己的頭髮東掉一塊、西掉一塊。

媽媽跟李醫師說，賴小弟弟一開始會先感到頭皮癢而去搔抓，而且頭皮會出現泛紅的疹塊，過一陣子後，原先疹塊上的頭髮就會脫落，形成一元硬幣大小的禿髮部位。類似的紅疹和禿髮部位大約有七、八處，李醫師在診療時，依稀還能看到泛紅的疹塊散佈在頭皮各處。

賴小弟弟很怕熱且汗量多，氣色紅潤、身材豐滿，容易覺得疲倦，沒有天天排便，屬於容易燥熱、但氣血又不太足夠的體質，而頭皮的問題，正是俗稱的「鬼剃頭」，正式的疾病名稱為「圓禿」。

在服用符合體質的中藥一到兩周後，賴小弟弟的症狀得到改善，頭皮兩側原本禿了幾周的部位已經開始長出新髮！

不過由於服藥時間不長，賴小弟弟依然有燥熱、汗多的情形。李醫師叮囑媽媽務必要確認賴小弟弟有持續服藥，直到燥熱、頭皮搔癢起紅疹的症狀改善後才能慢慢停藥，而到了那時，剩下的圓禿部位也會漸漸長出新的頭髮來，不用太過擔心。

為什麼會有鬼剃頭？

在中醫上，「髮為血之餘」，只有在血充足的前提下，頭髮才長得出來。血液的生成、儲藏和調節又與「心」和「肝」兩個臟腑有關，若作息不正常、太過疲勞、煩惱思慮太多，導致「心」和「肝」負荷太大、工作效率變差，便會讓體內的血量減少，進而導致頭髮脫落。

根據臨床經驗，很多圓禿患者都屬於容易上火的體質。例如賴小弟弟很怕熱、汗流得多，本身屬於偏熱的體質，加上喜歡吃零食，零食大多經煎、烤、炸所製成，更會加重體質的燥熱程度。李醫師過去曾遇過一位患有圓禿的中年女性，雖然怕冷、冬天手腳容易變冰，但只要一吃補就會嘴破，時常牙齦腫痛、刷牙出血，身體感覺好像上熱下寒，也同樣屬於容易上火的體質。

現代醫學發現，圓禿是由於體內的淋巴球攻擊毛囊，導致毛囊發炎、頭髮掉落所導致，但對於引發淋巴球攻擊的原因尚不明確。由於淋巴球的攻擊對象以黑髮的毛囊為主，所以很多患者會發現，在黑髮掉落後，長出來的全是白髮。

由於圓禿是屬於淋巴球攻擊自身細胞所引發的疾病，少數患者會同時伴有甲狀腺疾病、免疫性貧血和白斑等等同樣與自體免疫異常有關的疾病。此外，大約10～66%患者的指甲會出現凹點、明顯的縱紋、變薄變脆等情形。

淋巴球攻擊自體細胞會產生發炎反應，而這個發炎反應與中醫的「熱」有關。臨床上觀察，容易上火以及燥熱的體質，常會出現異位性皮膚炎、頭皮搔癢和頭皮屑的情形，若這類型的患者合併有氣血不足、「心」「肝」兩臟出現異常，就可能像賴小弟弟一樣，在頭皮搔癢、起紅疹後掉落頭髮，出現鬼剃頭的狀況。

「肝主藏血，主筋，其華在爪」，根據中醫理論，指甲的型態能反映出肝臟的健康程度。當人體因燥熱、疲勞、壓力等因素導致肝臟的藏血量不足時，除了導致掉髮外，也會影響指甲的外觀，讓指甲變得脆弱，出現凹點、縱紋、或橫向凹陷等變化。

青春期前後的鬼剃頭要積極治療！

根據統計，30～50%的圓禿患者會在一年內痊癒，80%的患者能夠在未經治療的情況下自行長出頭髮。不過要注意的是，有以下條件的患者轉變為廣泛性掉髮、全頭禿的機率很高，一旦發現有小範圍的局部落髮，就應該就醫治療：