麻醉醫師的噩夢─惡性高熱》一個醫師看《麻醉風暴》有感：別為了省錢不顧人命！

公視播出的《麻醉風暴》裡麻醉科醫師因為患者死於惡性高熱而被迫停職調查，也捲入了更大的風暴裡頭。劇中情節與真實世界頗為相似，發生在麻醉過程中的惡性高熱往往都是驚心動魄，令人措手不及。

不知名的怪病

讓我們先把鏡頭拉回1960年代。

「醫師，我兒子一定要開刀嗎？」急診室內有位病患母親焦急地問著醫師。患者是澳洲某大學的學生，年紀輕輕才21歲，走路上學時被車撞倒，導致右側小腿脛骨骨折。

骨科醫師看著X光片，搖了搖頭，道：「這骨頭斷成這樣，沒開刀是好不了的。不過請妳放心，我們一定會好好處理！」

「我媽擔心的不是手術…」躺在病床上的男大生說：「我媽擔心的是麻醉！」

「麻醉？！」醫師有點意外：「不用太擔心，全身麻醉已經在全世界施行超過一百年了，你這麼年輕又沒有其他疾病，接受全身麻醉應該沒有問題。」

男大生的母親憂慮地說：「我們家族裡有種不知名的怪病，所以有些親戚接受麻醉後就死掉了。」

「真的？」醫師問道：「跟手術沒關係嗎？」

「應該沒關係，醫師說他們接受的都是小手術。」男大生母親說：「算起來已經有10個親戚在手術麻醉後就突然沒命了。」

澳洲男大生接腔：「所以我12歲急性闌尾炎發作時，外科醫師不敢採用全身麻醉，而是在局部麻醉下幫我開刀。我姊姊也是於局部麻醉下接受闌尾切除手術。」

「10個人？！全部死在小手術？！」骨科醫師大吃一驚：「聽起來確實相當不尋常，我會把這些訊息傳達給麻醉科醫師。」

熱到發燙

麻醉科醫師知道一個家族竟然有10人死於全身麻醉後，同樣感到不可思議，但又百思不得其解，當時的文獻上似乎不曾出現過類似的報告。

麻醉科醫師最後決定用吸入性氣體氟烷（halothane）替男大生麻醉，並接上各種監視器，隨時掌握狀況。

麻醉開始10分鐘後，各種監視器就開始發出警報。男大生的血壓急速下降到80毫米汞柱，心跳從每分鐘100下加快至每分鐘160下。當麻醉科醫師觸碰患者時，發現他的皮膚熱得發燙，而嘴唇已經變成青紫色。麻醉科醫師趕緊關掉吸入性麻醉藥，並找來許多冰塊降低體溫，骨科醫師亦是快馬加鞭，在10分鐘內完成手術。