最後一口氣要在家裡嚥下去...安寧醫師：沒準備好這3件事，結果和你想的絕對不一樣

如果有一天真的不行了，你會想待在醫院，還是回到家中度過最後的時光？

家，永遠是我們的避風港。但是對末期病人和家屬而言，臨終時要不要回家，往往陷入面對生死的天人交戰。

人生最難以承受的打擊

走進譚先生的病房，第一眼注意到的，不是病人，而是一旁兩個可愛的小朋友，瞪著大大的眼睛，看著這個穿著白袍的陌生人。

「您好，我是朱醫師，是安寧緩和的醫師。」我跟譚先生、譚太太自我介紹。

四十二歲的譚先生是嘉義鄉間一間木材公司的小老闆，和太太經營著父親辛苦打拚留給他們的事業。兩個孩子，哥哥九歲，弟弟六歲，似乎繼承了父親南部孩子陽光的氣息，活潑可愛。二○一六年初，正當事業慢慢步上軌道的時候，譚先生因為久咳，到醫院去掛了胸腔科門診。他還記得，醫師跟他說是「癌症」的當下，那種強烈暈眩的感覺。那天是個大晴天，走出醫院的時候，陽光刺得他張不開哭紅的雙眼。

他和譚太太傷心了好一陣子，決定為了小孩努力下去。經過了開刀後傷口的痛楚，以及化療令人難以忍受的嘔吐之後，原以為會得到好消息，沒想到迎接他的，卻是：「譚先生，很抱歉，癌症復發了。」那一個晚上，他走到蘭潭旁的長椅上坐下，望著看不到任何一顆星星的天空，心中沒有任何想法，就是望著。而他太太，一個人在床上抱著枕頭流淚。

又過了一輪化療，頭髮掉光了，他的身體愈來愈瘦弱，能夠走路的時間愈來愈少。過了幾個月，他發現自己開始頭暈、頭痛，甚至早上說過的話，晚上就忘了。回診時，醫師搖搖頭跟他說：「很抱歉，是腦部轉移。」他回頭看了看太太，說：「走吧。」頭也不回的開車回家，緊緊抱住兩個孩子。

我看到譚先生是在他被發現腦部轉移的兩個月後，轉移的範圍已經很大了，所以譚先生的意識迷迷糊糊的，大部分時間在昏睡。因為肺癌本身會讓肺部的功能越來越弱，呼吸的力量越來越小，所以他非常的喘，必須要藉著極高劑量的嗎啡，才能較為緩解。

「醫師，我想讓他到安寧病房。」譚太太跟我說話，目光卻盯著在病房門口玩耍的兩個小孩。

從安寧病房到留一口氣回家的轉折

轉到安寧病房之後，譚先生的病情每況愈下，昏迷幾乎占了一天大多數的時間，呼吸速率愈來愈快。我們醫護團隊每天花非常多心力照顧他與他的家人。非常多親朋好友來看他，除了譚太太和孩子之外，還有譚先生的雙親、他的兩個姐姐等等。我們也盡可能讓大家了解現在的狀況和治療方式。

所有住進安寧病房的病人與家屬，都一定會被問到以下這個問題：

「如果有一天身體狀況真的不行了，你會想要待在醫院，還是回到家中度過最後的時間？」

這個問題，我們也問了譚太太，她很堅定地說：「在家裡的環境和人力沒辦法照顧，就待在醫院。」

直到有一天，譚先生的血壓開始下降了。我們趕緊連絡所有的家人，跟大家說，應該是時間快到了，希望他們有多一些的時間可以陪伴彼此，此時此刻家人們都流下了眼淚。

這時，譚先生的二姊，一邊哭，突然丟出了一個讓我們震撼的問題：

「醫師，我弟弟最後的心願就是回家......。可不可以讓他在最後的時刻，完成他的心願？」

我當場有些錯愕，最後的心願？那之前怎麼都沒有說呢？身為醫生依然要保持冷靜，我詢問大家的意見：「大家真的都覺得，回到家是譚先生最後的心願嗎？」

他的大姊和二姊們都非常支持要讓弟弟回家，譚先生白髮蒼蒼的父母也附和：「對啦，回家比較舒服啦，我們也想要完成他的願望。」我有點為難，轉身問譚太太說：「妳自己覺得呢？」

在公公婆婆和一大家子面前，譚太太的聲音突然變得很小，只說了：「回家......，也好。」幾個字，就沉默了。