金槍不倒？勃起超過●小時，小心「鳥中風」！延誤就醫恐「整根切掉」...醫揭鳥中風6大原因

聖誕節、跨年，是很多情侶們狂歡慶祝的節日，但是，也要小心樂極生悲喔!

呂醫師之前遇到過一對情侶，因為男生平常工作壓力大常熬夜，常常在房事上力不從心，試過口服藥物、低能量體外鎮波治療，還是覺得硬度和持久度不夠滿意。所以，最後選擇使用幫助勃起的針劑，買回家，每次性行為前一個小時自己打在生殖器上，一針見效，性生活才能滿足。

但是，有一天晚上，這對情侶急急忙忙的來求診，因為勃起已經6小時了，生殖器已經有點紫青色了，而且開始疼痛，但是依然 『金槍不倒』！這種情況俗稱 『鳥中風』，學名「陰莖異常勃起症」（priapism）。經過檢查評估之後，呂醫師趕緊用大號的空針頭，直接插進龜頭，按照生理構造，打通海綿體旳邊界，幫這個男生緊急放血，才順利消風，解除危險狀態。

另外，還遇過用鐵環當作情趣用品，套在陰莖根部，結果勃起後，反而卡住，沒有辦法移除！陰莖同樣腫脹疼痛異常。之前在急診甚至遇過戒指、螺帽之類套在陰莖根部的，解決的方法通常會用骨科或牙科的鑽投或電鋸，如果剛好沒有設備，甚至要請消防隊出動，借來油壓剪，把鐵環、戒指、螺帽鋸開，才能移除消腫。當時呂醫師也是臨時調不到設備，但是再拖下去怕陰莖缺血壞死，於是用大號的空針頭插進龜頭，緊急放血，瘀血引流出來後，生殖器消腫軟化，才順利移除鐵環！

陰莖異常持續勃起症（priapism），定義是勃起持續時間超過四到六個小時。這個疾病分成兩種類型：缺血性（ischemic, low flow）和非缺血性（non-ischemic, high flow），其中以缺血性較為常見。

造成缺血性陰莖異常持續勃起症的可能原因：

1. 鐮刀型血球，白血病等血液疾病。
2. 陰莖海綿體藥物注射、血管擴張藥物。
3. 惡性腫瘤轉移。
4. 抗凝血治療。
5. 部分抗精神病藥物使用。
6. 不明原因。

• 若持續勃起超過二十四個小時，會導致血管內皮的破壞，可能造成終生勃起功能異常。

• 達四十八小時，可能發生陰莖壞死，需整根切掉。

因此，早期診斷、儘速治療非常重要。如果發現自己金槍不倒，超過4-6小時，千萬不要沾沾自喜，趕快就醫，否則很可能會”無望再舉、永垂不朽”，終生遺憾！

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本文獲「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」授權轉載。

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣