氣溫低日照短會鬱卒 竟因冬季憂鬱症

撰文者: 記者 張桂榕2019-10-24

近日天氣漸漸轉涼,下班離開了公司看到天色已黑,令人感到淡淡哀愁與感傷,不僅感冒的人暴增,在情緒上可能也連帶受到影響。一般在高緯度,冬季漫長而嚴寒且日照不足的國家更容易有這種季節性情感性疾患。台灣橫跨熱帶與亞熱帶,四季如夏與如春,雖然冬季憂鬱症的發生率不如高緯度國家明顯,但是仍偶會有這般的案例。每到季節的轉換總覺得心情都好不起來,甚至沒食慾、對生活提不起勁,身心科醫師表示這可能罹患了季節性情緒疾病,也提醒周邊若有憂鬱症或躁鬱症的親友,在季節轉換時容易會有波動,建議可規律運動、定期返診,另親友的陪伴也是相當重要的。

衛生福利部南投醫院陳致遠主任表示,季節性情緒疾患(Season affective disorder,簡稱SAD),又稱「冬季憂鬱症(Winter Depression)」,患者至少連續兩年出現季節性的情緒障礙,主要症狀會有憂鬱、無力、無價值感、難以專注、食慾改變、睡眠障礙等重度憂鬱症狀。患者會出現症狀包括疲憊、嗜睡、貪食碳水化合物、體重上升、退縮在家,不參與社交活動等,感覺自己在冬眠,其原因可能與日曬不足、血清素分泌不足,或褪黑激素分泌異常有關。若連續兩年於特定季節發生憂鬱症狀,就可視為季節性憂鬱症。

關於病因有多種說法,陳致遠主任表示,造成此病的可能病理機轉,包括:血清素的缺乏、內在的生理時鐘失調、褪黑激素、多巴胺、Y神經胺等有關。陳致遠主任說,人造光可藉刺激血清素生成而改善,可是這說法仍有爭議。故治療典型的SAD,可以光照療法加抗憂鬱劑治療,至於非典型的夏季SAD,可給予減少日照,增加清涼感等環境治療,並加以藥物治療。

冬季憂鬱症既然是日照不足所引起的體內生物節律性失調有關,藥物治療外,在台灣,就應該多多往外走,建議民眾起床後拉開窗簾或到戶外享受陽光,補充足夠的日照,有助於改善此冬季憂鬱症現象。預防勝於治療,要防止冬天心情不好,享受陽光是一很好方法。院方提醒在季節交替的時候,也呼籲民眾多關心身邊親友的身心狀態,多給予陪伴與關懷,如果是有在固定服藥的身心科病人,若出現症狀的變化,應儘速安排回診由專業的醫師診療,控制症狀。

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