「牙齒又不痛，為什麼醫生要我抽神經？」牙醫一次破解「根管治療」的秘密

「我牙齒又不痛，為什麼醫生要我抽神經？」

這是一個在看診過程中，時常困擾病患的問題（困擾病患也就困擾著醫生阿～）

要解釋這個問題，我們要先了解抽神經到底是在抽什麼？

抽神經，應該要先正名一下，改作「根管治療」。簡單來說，就是把跑到牙齒內部（牙髓、根管）裡頭的細菌清除乾淨。

（圖片來源：TONY牙醫隨寫）

蛀牙的過程大概可以分成四個階段

一、在淺層蛀牙的時候，因為蛀牙距離牙髓神經還有厚厚的一片牙本質保護著，不會有什麼感覺，把蛀牙清乾淨之後，補牙補起來就可以。

二、但隨著蛀牙越蛀越深，牙髓神經對外界的刺激越來越敏感，時常在喝冰的或吃甜食的時候感到酸軟。

三、最後蛀牙突破所有牙本質的防線，跑到牙髓神經之內。這時，一切都回不去了。牙髓神經因為蛀牙細菌感染，開始發炎疼痛，此時稱作「牙髓炎」。「牙痛不是病，痛起來要人命」的痛，就是這個階段的痛。但是即使這麼痛，很多人對看牙的恐懼勝過這樣的疼痛，一忍再忍。

四、就這樣，蛀牙的細菌隨時間慢慢地攻佔了整顆牙齒，最後牙髓完全壞死，又變得沒感覺了！（神經都被細菌吃死掉了，當然沒感覺）。但由於先前的疼痛都消失了，你卻誤以為你的牙齒戰勝了細菌，好像安然無恙，但其實這個時候牙齒裡面滿滿的細菌啊！這時，就得透過抽神經（根管治療），才能治療這顆牙齒。

但很多人想說「我牙齒又不痛，為什麼醫生要我抽神經？」反而因此延誤了治療。

但你以為細菌會這樣善罷干休嗎？漸漸地，細菌開始突破這顆牙齒的防線，跑到周圍的骨頭裡，產生所謂「根尖病灶」。「蛀牙蛀到骨頭裡去了！」可能常常會聽到醫生這樣形容。

到這個階段，就會在哪天，你抵抗力變差的時候，牙床整個腫脹，痛起來，甚至蜂窩性組織炎！到時候不僅根管治療成功率下降，有時還演變成要拔牙才能治療的局面。

因此，不痛、沒感覺，不代表牙齒沒有出問題！當牙髓壞死，此時時常沒有症狀，但確實是需要抽神經才能治療的呀！

本文獲「TONY牙醫隨寫」授權轉載，原文：我牙齒又不痛，為什麼醫生要我抽神經？