女主播心跳快到得送醫？

患有二尖瓣脫垂及心律不整的台灣新聞主播李天怡，日前在新聞播報前，因心臟明顯不適，心跳過快被送醫，她在臉書上說，自己不適時，每分鐘的心跳數會超過兩百下（一般人每分鐘約跳七十下）。而女藝人林依晨、張韶涵，都曾因胸悶、呼吸困難，被診斷出來罹患了二尖瓣脫垂症候群。事實上，根據統計，台灣約有五％到一五％的女性，患有此症，是最常見的瓣膜性心臟病。

我們的心臟，共有四個腔室，四組瓣膜，位於左心房與左心室之間的二葉瓣膜，即是二尖瓣（因外形有如西方僧侶帽，又稱為僧帽瓣），可分為前葉（長度較長）及後葉（長度較短），二尖瓣的瓣膜，有如左心房與左心室間的門戶，可利用腱索來掌握二尖瓣開關，控制血液單一方向的流動。

當心臟舒張時，二尖瓣的瓣膜會打開，讓左心房的血液流向左心室，但當心臟收縮時，二尖瓣的瓣膜，會被腱索拉緊而關閉，避免左心室的血流，再逆流至左心房。當二尖瓣有瓣膜變大、腱索太長或斷裂等結構上的異常，就是二尖瓣脫垂，如果二尖瓣關不攏，讓左心室的血流逆流至左心房，就是二尖瓣逆流。到底二尖瓣脫垂該怎麼辦？以下是張忠毅醫師的問診。

Q:罹患二尖瓣脫垂，會有什麼症狀？

A:二尖瓣脫垂有遺傳性，常見於高瘦的年輕女性。臨床上，最常見的症狀是心悸、胸悶、胸痛、心臟像有針在刺，有些患者可能會覺得很容易疲勞，但有些患者平常根本沒有症狀，是在做心臟健康檢查時，意外被發現，但也有少部分患者會合併心律不整，約有一％的患者，會引發中風、猝死。

要確認二尖瓣脫垂，可做心臟超音波檢查，彩色都普勒超音波，則可了解是否有二尖瓣逆流。無症狀的輕度二尖瓣脫垂患者，可視情況兩到三年，做一次追蹤檢查，若有二尖瓣逆流的中重度患者，則六個月到一年，要做一次追蹤檢查。