小嫻減肥減出代謝問題？

身高一百七十公分，體重曾破一百公斤的立委林益世，曾利用過午不食、每天做伏地挺身、餐前餐後量體重的方法，一口氣在兩個月內，瘦了十五公斤，現在體重約九十公斤；而藝人小嫻則是因長期服用減肥藥，停藥後，自覺代謝出問題，身材走樣，甚至因此退出主持界。

基礎代謝率（BMR）指的是我們在靜止不動的狀態下，人體維持最基本心壓、心跳等生理活動所需消耗的最低熱量。當過了二十五歲後，人體的基礎代謝率約以○．二％到○．五％左右的速率逐年下降，因此，即使維持同樣食量，因基礎代謝率降低，從食物中多出的能量，就會轉化成脂肪組織，儲存在皮下或內臟周圍，造成肥胖。到底該怎麼有效減重？以下是洪建德醫師的問診。

Q：過午不食、吃減肥餐，更易產生溜溜球效應？

A：過午不食，短期內會變瘦，主要是因為每減少七千七百大卡的熱量攝取，就能減少一公斤的體重，但過午不食，跟所有的節食減重一樣，會讓身體發出「熱量不足，代謝速率要變慢」的生理防禦機制，讓原本的基礎代謝率降低，往往在恢復原本的飲食後，更容易發胖，或吃同樣的減肥餐，效果卻越來越小，形成所謂的「溜溜球效應」，減肥越多次，越不容易瘦下來。

有些年輕女性，為了避免再發胖，甚至會在吃完飯後，馬上催吐，罹患了暴食症。而正在用藥治療中的糖尿病患者，若貿然嘗試任何一種節食的減重法，也有可能因為血糖過低，發生致命的危險性。

雖然，吃減肥藥減重是很受年輕女性青睞的減重方式，但台灣目前唯一合法上市的減肥藥是羅氏鮮，主要功能是抑制脂肪在小腸分解吸收。

其他的藥物，不管是支氣管擴張劑、抗憂鬱劑、甲狀腺素、麻黃素的衍生物等等，大多是利用交感神經亢奮，來提高基礎代謝率，但用藥的安全性，都未獲得衛生署的認可，而且一旦停藥，恢復正常的基礎代謝率，同樣得面臨再度發胖的問題。