盧彥勳落枕不是睡覺引起？

台灣網球好手盧彥勳近期因「落枕」影響，連續退賽。盧彥勳回國接受訪問時指出，「官方上面說『落枕』，但不是睡覺引起的……，事後可能要做一些復健或是一些運動來防止下次再發生這樣的事情。」

落枕是上班族常見的肩頸痠痛問題，輕則兩到三天，重則是一到兩週，即使不治療，大多會自然痊癒。前者，常是睡覺時的姿勢不良，導致肌肉過度收縮缺氧而產生痠痛的症狀，會有明顯的肌肉痛點。後者，與頸椎的椎間盤膨出有關，常會痛到頸部無法轉動，連睡覺都會痛。到底落枕該怎麼辦？為什麼常會反覆發生？以下是汪作良醫師的問診。

Q：落枕跟睡姿有關嗎？

A：不一定。一般來說，如果枕頭太高，讓脖子的肌肉過度拉扯，的確有可能會睡了一夜起來，就出現明顯的頸部肌肉痠痛，但是也有不少人的落枕，是跟盧彥勳一樣，跟睡覺沒有關係的。有時候，是因為天氣很冷或者姿勢不良，一直縮著脖子，讓頸子的肌肉過度收縮，嚴重時，甚至還會改變頸椎的曲線，造成椎間盤膨出，而產生了落枕的症狀。

如果是熬夜沒有睡好、情緒壓力太大，也會讓交感神經過度的興奮，而影響到局部肌肉的循環不良，讓頸部的肌肉變僵硬，更容易會出現落枕的不適感。

Q：有落枕情形該如何治療？

A：若是肌肉型的落枕，可以用攝氏四十到五十度的毛巾，溫敷二十分鐘左右，並吃一些鎮痛消炎藥，紓解肌肉的發炎症狀。

如果是椎間盤膨出引起的落枕，通常會痛到脖子無法轉動，建議可看復健科，適度的溫敷，作頸椎的牽引或手法矯治，讓膨出的椎間盤復位回去，治療效果很好，可縮短疼痛的時間及改善疼痛的程度，必要時，可戴頸圈，減少頸椎壓力，預防受傷的椎間盤過度使用。

落枕時，千萬不要因為怕痛而不敢動、不敢抬頭，因有可能讓頸椎無法回復正常的曲線，病程會拖得更久，痛的時間會更長。一般來說，除非是已出現手臂痠、麻、痛的症狀或不適症狀超過兩週，否則，並不需要作X光或磁振造影（MRI）檢查。