胃潰瘍就是胃把自己消化了！中醫師：保護胃黏膜就靠這一招

胃潰瘍，分分鐘可取人性命

急性腹痛雖然是「急症」，但並不是特別兇險，及時去醫院排查基本上不會有什麼問題。但同樣作為「急症」的胃潰瘍就兇險多了，胃潰瘍有可能造成胃穿孔，出現上消化道大出血，從而威脅生命，不能不重視。

胃痛、柏油便，有懷疑過胃潰瘍嗎？

胃潰瘍是指胃黏膜在某種情況下被胃中的消化液消化而造成的潰瘍，屬於消化性潰瘍中的一種。除胃以外，十二指腸、食道也可發生潰瘍，但胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見。

胃潰瘍的發病率很高，據國外研究報導，每十個人中就有一個人患過潰瘍病。而且，無論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，都更偏愛男性，男女患病比例大概是五：一。

在我這些年的行醫生涯中，有很多當時覺得理所當然，之後回憶起來頗有些「反胃」的經歷。記得有一年，急診收治了一位腹痛患者，因為有胃潰瘍的歷史，並且排過柏油便（編按：因上消化道或小腸出血，並在腸內停留時間較長，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，使得糞便呈黑色、附有黏液而發亮，類似柏油，故稱柏油便），我們希望患者能在醫院裡留一下大便，以便於我們觀察診斷。

沒錯！消化科的診斷就是離不開大便。那個時候已經是中午了，我正在吃飯，患者腹痛明顯，有便意，我只好端著飯盒，一邊風捲殘雲，一般等待患者排便。

終於，在我剛吃了一大口飯時，家屬奔來告訴我，患者排便了。我一邊嚼著嘴裡的飯，一邊迅速奔向患者。患者是典型的柏油便，說明胃潰瘍引起了消化道出血。我當時觀察得太過於全神貫注，完全沒有意識到，這口飯簡直是「就著」血便的腥臭味吃下去的。

如果您經常出現胃痛和柏油便，並且胃痛又具有如下性質，那麼，就要往胃潰瘍上想一想了。

1.痛部位在上腹中部，稍偏左或偏右，也就是民眾常說的「心口疼」。

2.疼痛一般不劇烈，比較輕，能夠耐受，是一種隱痛、鈍痛、脹痛或燒灼痛，也有患者跟我反映，是「餓得胃痛」。

3.疼痛的發作與進食密切相關。多在餐後一小時內出現，經過一至二小時能夠自行逐漸緩解。夜裡很少會疼。

除了胃痛外，胃潰瘍也會引起泛胃酸、噯氣、燒心、腹脹、噁心、嘔吐、食慾不振等消化科「通用」症狀。

最後多說一句，還有15~35%的胃潰瘍患者什麼症狀也沒有，這些人的潰瘍病要麼一輩子沒發現，要麼體檢時偶然發現（所以我說體檢很重要呢），要麼一上來就出現胃出血、胃穿孔這些要命的併發症。

至於如何診斷胃潰瘍，還用我再說嗎？胃鏡啊！

胃潰瘍就是胃把自己給消化了

那天門診，一號患者是公車司機蕭師傅，他來看病的目標很明確，就是來看胃潰瘍的。蕭師傅一進門就遞給我一份胃鏡報告，上面揭示他患有胃潰瘍。

蕭師傅問我：「醫師，我是得了胃潰瘍嗎？」

「對，根據你的胃鏡結果，基本可以這麼說。」

「以前老聽同事說得了這病，沒想到我也得上了，這胃潰瘍到底怎麼回事啊？」

「胃潰瘍主要是胃黏膜被破壞，胃產生的胃酸開始消化自己的肌肉導致的。」

「什麼！胃酸能消化自己？」

「當然能了，您平時吃過毛肚吧，那就是牛的胃啊，我們能把毛肚消化了吧，能消化牛的胃，就也能消化自己的胃。」