胖子才會血脂異常？保健血管先打破降血脂3迷思

小陳最近收到健檢報告，發現有「血脂異常」的字樣，猜想可能是前一陣子交際應酬、膽固醇食物吃太多的關係，決定每天早餐改吃燕麥降血脂，但這樣真的有效嗎？以下由專科醫師透過解答3個常見降血脂迷思的方式，來告訴您如何正確控制血脂！

迷思1：「高血脂」等於「高膽固醇」？

一看到「血脂異常」或「高血脂」，許多人以為就是膽固醇過高，但事實可沒這麼簡單！「血脂」其實是血液中脂肪的總稱，臨床多以總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（俗稱好膽固醇、HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（俗稱壞膽固醇、LDL-C）和三酸甘油酯（TG）為主要檢驗項目，膽固醇或三酸甘油酯值過高即為「高血脂」，其他未納入檢驗項目的還有磷脂質、輔脂蛋白質等。

在各種血脂指標中，與健康影響關係較大的是「壞膽固醇」和「三酸甘油酯」。

三總松山分院心臟血管內科醫師劉崢偉表示，在各種血脂指標中，與健康影響關係較大的是「壞膽固醇」和「三酸甘油酯」。特別是「壞膽固醇」與心血管疾病的關聯性最大，目前臨床指引建議一般人壞膽固醇值應控制在130mg/dl以下；美國研究則發現，壞膽固醇若超標30mg/dl，因冠狀動脈疾病死亡的風險會增加3倍，超標60mg/dl的死亡風險增12倍。

而三酸甘油酯對健康的主要影響在於胰臟，如果飲酒量太大或飲食太油膩，造成三酸甘油酯過高，就容易引發急性胰臟炎。一般人的三酸甘油酯理想值應控制在150mg/dl以下，超標就是罹患代謝症候群的風險之一。不過，近期有些研究發現，三酸甘油酯也可能增加心血管疾病的風險。