拯救病人免於終生尿失禁！第一名大腸直腸外科醫師：我絕不為多賺一台刀的「業績」而傷害病人

攝影：陳兆瑜

「我鄭重地保證要奉獻一切為人類服務。我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業，病人的健康應為我的首要顧念......」從醫學院畢業多年後，有多少醫師還記得這段誓言，堅守初心？

「名醫易尋，良醫難求。像陳醫師這樣心腸好、醫術高明、有醫德有修為的好醫師，值得被推薦！更值得病患不辭路途遙遠，去找陳醫師安排手術，及對症下藥作治療。」一名網友這麼評價陳宗明。

陳宗明，現任花蓮慈濟醫院大腸直腸外科主治醫師，在《良醫健康網》近4萬筆網友票選中，獲得「大腸直腸外科」第一名好醫師的評價。

「我不是那種名醫或什麼很厲害，我只是個普通的醫師啦！」陳宗明靦腆地笑說。究竟陳宗明是怎麼樣的一位醫師，讓病人只相信他的醫術，專程從北部搭飛機找他？

陳宗明能有今天這樣的成績單，來自他對醫療的兩個堅持。

少賺一台刀的錢，推薦其他好醫師
讓30歲女病患免於頻便，她用「一張卡片」感謝

第一，他不恐嚇病人。

「我遇到幾個例子，別的醫師跟病人說『你不開就會死』，講得病人幾乎崩潰......」陳宗明說之前遇到一位在菜市場賣粿的老太太、大腸癌第三期，就這麼被恐嚇過。

他說老太太雖檢查是第三期，但沒中風、也沒其他心臟疾病，「沒那麼嚴重啦！」陳宗明幫她開刀後成功治好大腸癌，且沒再復發，「開過刀後，整個家庭的希望恢復了！她是在菜市場賣粿的，每個禮拜都會送粿來、2年從不間斷，直到我離開那家醫院。」談起這位老太太的溫暖，也讓陳宗明相當感念。

第二，他會轉介病人給其他好醫師，不為多賺一台刀的「業績」耽誤病人就醫。

陳宗明提到，他曾碰過一名女病患，在距離直腸約8公分處，有一個類癌（或稱為神經內分泌腫瘤），「那個位置現在可經由肛門去做內視鏡，很簡單。但那時候（醫院）沒有儀器，我說我做不到，但我知道哪裡有做這種手術，不用開大刀、從肛門進去就可以把它切掉！」

陳宗明形容，有些外科醫師會開大刀，把整個腸子切掉一節，但他認為沒必要，「當然我可以把他收下來，開一台刀賺這台刀的錢，但開直腸的刀，術後會造成病患頻便，或一天要解好幾次的狀況......年輕就開這樣的刀，會一輩子失禁。」後來女病患去陳宗明推薦的另一間醫院處理完就痊癒了。

兩年後，女病患特地回來送陳宗明一張感謝卡，她本來認為醫師介紹病人去其他醫院是很正常的事，跟朋友聊完才發現大部分醫師為了面子問題，或業績考量，都直接開刀了。

「我會以病人利益為最主要考慮，怎麼做對他比較好，我不會但我知道誰會，你就去找他。如果為了自己多一個業績造成病人傷害，我是做不太下去！」陳宗明說。

該如何判斷「名醫」跟「良醫」？

攝影：陳兆瑜

而陳宗明也感嘆，許多名人生病了，醫院通常會派該科大老、主任開刀，「有些教授一診看2、300個（病人），你知道怎麼看嗎？不講話。」陳宗明形容，診間很像一個生產線，教授拿聽診器聽一下，就開始打電腦，兩三個護理師負責講解預約拿藥等注意事項，旁邊還有學生幫忙寫初診單，有時候一個診間可以擠進15個人。一直到做完所有檢查，教授都不用講話，不然2、300個病人講下來，喉嚨都啞掉了，名醫有時候反而無法好好跟病人溝通。

那一般民眾該如何判斷「名醫」跟「良醫」？

「大家常講名醫，名醫以前一定是良醫，才有可能變成名醫，但名醫是良醫的卻很少。並不是說他沒有道德，譬如一個病人40分鐘，那300個病人你算算看他要看多久？怎麼去衛教？」

這條外科之路陳宗明走了26年，沒有「名醫」光環，他卻願意在超時工作、醫病關係經營不易的環境下堅守初心，甚至曾犧牲過年與家人團聚時光，自動留院察看，照顧一名中風的癌症病患，陳宗明笑稱照顧病人，比照顧自己的父母還努力。「我從小的興趣就是能幫助病人解除痛苦，我的責任在這，病人就是我每天醒過來的動力！」

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