大塊雞排、塑膠袋裝熱湯...癌症，是台灣人自己吃來的！第一名婦產科醫師：「子宮內膜癌」的6個元凶

圖片來源：Gene Wang@Flickr

10年、20年前，「子宮內膜癌」（又稱「子宮體癌」或「子宮癌」）這個病名，問10個臺灣人，可能會有11個人不知道，多的那一位，是誤認為子宮頸癌。

曾幾何時，本來罕見的子宮內膜癌發生率已經超過子宮頸癌，躍升婦女生殖道癌發生率的第1位！

所幸子宮內膜癌早期症狀明顯，多數患者都來得及治療，早期子宮內膜癌甚至還有機會保留子宮，到生完小孩再治療。

子宮內膜癌躍升第1 大婦癌

長庚醫院婦產部部主任張廷彰醫師表示，20年前子宮內膜癌還是罕見的婦癌，但是自2003年到2013 年的10年間，粗發生率[1]卻成長了134％。相對的，在國民健康署大力推廣子宮頸抹片篩檢後，子宮頸的病變多在轉變成侵襲癌時就被發現，侵襲癌自1998年的2,796人降為2014年的1,452人，二者的消長也反應出國民生活型態的西化。

子宮內膜癌的成因

雖然致癌的病理因素尚不明朗，但根據許多流行病學的研究，已知其與下面這些因子有明顯相關：

一、少生、不生

為什麼本來臺灣罕見的子宮內膜癌，在短短不到20 年間卻像搭直升機一樣，發生率直線上升？張廷彰醫師指出，可能相關的因子為少子化因素。

臺灣是全球少子化最嚴重的國家，出生率比世界衛生組織統計最低的韓國還低。而女性的月經週期，即為子宮內膜逐月不間斷的從增殖（增生期）、成熟（分泌期）、剝落（月經來潮），再增殖、成熟的過程，月復一月的反覆進行。唯在懷孕期間，得以暫時中止，於是若一輩子都沒有懷孕，長期下來，細胞的分裂難免忙中有錯，子宮內膜腺體發生異常的機率就會越來越高。

二、飲食西化

第二是飲食西化，不只外來的西式速食連鎖，包括臺灣小吃鹽酥雞、鹽酥青菜等，樣樣都是油炸食品，每片雞排一家比一家還要大，有的還裹上金黃麵衣，熱量一樣比一樣驚人。

高雄榮民總醫院婦女醫學部主治醫師廖正義也說，臺灣不管到哪裡，滿街都是速食店、路邊油炸小吃、擺滿零食的超商，每個人隨時都可以買到各種零食，即使不餓也照吃不誤，人口肥胖問題也就越來越嚴重。飲食習慣導致肥胖，進而增加各種罹癌機率，其中子宮內膜癌和肥胖也有密切關係。

三、脂肪會轉化、分泌壞的雌激素

廖正義醫師說明，人體內除了卵巢會製造荷爾蒙、腎上腺會分泌雄性荷爾蒙外，人體的脂肪也會幫忙將腎上腺分泌的雄性荷爾蒙變化成雌激素。

少量脂肪轉化的雌激素，對停經後卵巢失去分泌荷爾蒙作用的女性有益，然而一旦產生過多，便容易過度刺激女性的乳房、子宮內膜等器官，這即為肥胖者容易有乳癌或子宮內膜癌上身的原因之一。

四、無所不在的環境荷爾蒙

除了自己體內分泌的荷爾蒙，張廷彰醫師提醒，婦女天天都在增加自己吸收環境荷爾蒙的機率。舉例來說，曾有新聞說臺灣人每天吃掉疊起來有101大樓這麼高的雞排；現在的雞一兩個月就可以養大宰殺，臺灣人又偏偏愛吃雞皮，不知不覺就從食物中吃進了很多環境荷爾蒙。

張廷彰醫師也從他親眼所見提出警示：有次他回家經過收攤的夜市，攤商把賣剩還熱騰騰的含湯食物，從大鍋中倒入大塑膠袋裡貯藏；另外，也有很多攤商為了省事，在美耐皿餐盤上包了一層塑膠袋後，再把各種油炸或熱食盛裝拿給客人，我們吃進的路邊銅板美食中，每一口都不曉得含有多少塑化劑。

塑化劑到人體內，會轉化成各種干擾人體的荷爾蒙。張廷彰醫師說，2011年國家衛生研究院環衛研究組研究員王淑麗博士，從一般人的尿液中進行抽驗的研究發現，國人尿液中塑化劑DEHP（鄰苯二甲酸二辛酯，一種常見塑化劑）的代謝濃度，較德國超出2到3倍，較美國人超出1.5到4倍，顯見國人的日常生活受塑化劑侵蝕有多嚴重。

塑化劑和內膜癌有很大的關係，在臺灣，塑膠製品無所不在，他建議民眾要防婦癌，最好要禁絕塑膠袋用在食物上，減少塑膠袋的使用。

塑化劑和內膜癌有很大的關係，我們應禁絕使用塑膠袋盛裝食物，避免在吃下美食的同時，連同癌症一起下肚。

除了不小心吃進肚子裡的荷爾蒙，廖正義醫師補充說明，有些荷爾蒙其實還是婦女自己找來吃的。他提醒，臺灣女性的子宮內膜癌發生率於停經前後大幅增加至高峰。其原因為，進入更年期的婦女經常為了愛美「凍齡」，找蜂王乳、大豆異黃酮等來吃，此些營養品也都含有荷爾蒙。

此外，還有很多女生喜歡吃「雞佛」，也就是雞睪丸，或是其他動物的器官。雖然大多屬於雄性，但到了體內便會轉化成雌激素，如果為了變漂亮吃太多，都會成為對器官產生刺激的外來雌激素來源，愛美最終會付出代價。