夏天流汗更要「補氣」，冬天才是補血！換季前，提高免疫力的養生之道

生脈飲
夏天能吃的補品
最早出處：唐代《千金方》
使用歷史：1300年
主要成分：五味子、人參、麥冬
整體藥性：溫
功能主治：益氣，養陰生津。用於氣陰兩虧、心悸氣短、自汗
典型徵象：大汗淋漓後，上氣不接下氣

孫思邈在他的《千金方》中對這個藥有論述：「脈為血之道，得氣則充，失氣則弱。本方以補氣而使血道充盈，脈氣以複，故名生脈飲。」

一看這個注釋就知道，這是個補氣藥，而中醫說的「脈」不是西醫說的靜脈，至少不僅僅是靜脈，而是一個沒有實體的氣血巡行之道。這條道不是僅靠血液就能充盈，一定還要有氣，也就是說，這個血不能是死血，不是通過靜脈注射補足體液就可以，而是要有功能的血。

我父親幾年前因為腦血栓住院，送到醫院時血壓很低，血壓低就更加重血栓的形成。到了醫院馬上就開始靜脈注射，為了使靜脈充盈，恢復血壓。發病時，他的面容一下子顯得很瘦，好像臉上的皮膚都貼在肌肉上，耳朵邊的折皺也增多了，人非常的虛弱，沒力氣。

我們去的是中醫醫院，主治醫生是中醫，她一看情況馬上給開了「生脈注射液」，就是「生脈飲」的靜脈輸液劑型。結果這個藥打進去沒多久，人就精神了，而且臉上的皮膚好像都充盈了起來，顯得又有活力了。那次，我真的體會到了孫思邈所謂的脈「得氣則充」的意思。中醫「生脈」是為了提高人體的功能，特別是心肺功能，使脈氣恢復，而不只是使靜脈機械性地被液體充滿。

出大汗會「傷心」

我見過一個因為出汗把身體出虛了的病人。那是位退休教師，她退休在家的那年夏天很熱，她很會出汗，那年夏天出得尤其多。結果一過夏天就覺得疲勞得不行，一走就喘，而且一走就更出汗。她也知道自己是出汗出虛了，但怎麼都抑制不住汗，一開始是因為熱，到後來都立秋了，汗還是止不住。於是她去看了中醫，得到的結論可以給大家做個借鏡，醫生說她是「出汗把心氣耗虛了」。

中醫認為「汗為心之液」，可以看出中醫對汗的珍惜，也顯示大汗會「傷心」。前面這個退休教師之所以喘，並不是肺的問題，而是心功能受傷，是「心肺氣虛」。心和肺同時負責氧氣的運輸，但心是肺的能量來源，是動力。

出汗是一種脫水，脫水的後果之所以嚴重，是因為失去的水會帶走血液裡的電解質，影響電解質平衡，從而直接影響血液的品質。我們身體的神經、肌肉之所以能正常運動，就是因為血液裡的電解質，一旦大量出汗，電解質紊亂，首當其衝的是神經，肌肉會不聽使喚，這時候出現的症狀就是中醫說的氣虛。

還有一個病人，熱天熱得受不了了，就去沖冷水澡，結果晚上發起了高燒，吃了退燒藥沒退燒，又加量，終於出了一身大汗。燒雖然退了，但從床上站起來時人卻癱在了地上，四肢軟得跟棉花似的。家人嚇壞了，怎麼治發熱治出了癱瘓？趕緊送往醫院，又遇到一個年輕的值班醫生，一看癱軟的樣子就懷疑是脊髓出了問題，正開了電腦斷層掃描申請單要他們去檢查的時候，值班的主任醫師來了。一問情況，當下就取消了電腦斷層掃描單，馬上去查了血鉀，一看結果，比正常人低多了。正常人的血鉀是3.5～5.5亳莫耳／升，他才1.5亳莫耳／升。這才知道，問題出在他的大汗淋漓上，是出汗造成了「低鉀血症」，馬上靜脈補鉀，人立刻有力氣了，癱瘓的症狀全部消失，家人這才鬆了一口氣。

鉀是人體必需的微量元素，雖然微量，但能決定生死。我遇到過一個病人就是缺鉀，之前是因為腹瀉，有點脫水。去醫院的路上，過馬路的時候突然不能邁步了，他腦子很清醒，但身體是軟的，像癱了一樣。經過的車猝不及防，差點撞上，路人送他到醫院後，發現是因為低血鉀。

鉀能增強人體神經和肌肉的興奮性，能維持神經和肌肉的正常功能，鉀充足的時候，人不至於無力，降低了，馬上就出現肌肉酸軟、鬆弛甚至軟癱，尤以下肢最為明顯，稱「低血鉀周期性麻痺」，那個過馬路過程中突發的癱瘓病人就是一個典型。嚴重時，還會影響到呼吸肌、心肌，引起呼吸肌麻痹、呼吸困難以及嚴重心律失常。只要發現及時，診斷清楚，治療起來很簡單，靜脈補鉀就可以了。

俗話說「血汗同源」，《靈樞》也說「奪血者勿汗，奪汗者勿血」，意思就是強調，已經出血的人，治療上忌出汗，而出汗很多的人，也不需要用放血療法。因為無論是汗還是血，都會帶走身體的能量，也會帶走血鉀，使人處於虛弱狀態，所以不能重疊地損失。

如果出大汗或者拉肚子到脫水時，雖然沒到癱軟的地步，但人會覺得一點力氣都沒有，如果是孩子，可能更危險，會因為脫水而危及生命。這時候如果想馬上起效，應該直接沖服一種「口服補液鹽」（口服脫水補充液），中藥房也有賣，裡面含有很關鍵的電解質如鉀、鈉和葡萄糖，喝了可以直接入血，能很快改善疲憊無力的狀態，然後再根據體質進一步用中藥補養。同時，大量出汗後不要馬上喝過量白開水或糖水，要喝些果汁或糖鹽水，特別是橙汁，補鉀最快，茶葉也含鉀，所以夏天喝茶解暑，也就是防止出汗導致血鉀過分降低，水果中的香蕉也含有豐富的鉀。

當一切非常情況平穩了，就該吃「生脈飲」，補回出汗損失的氣，否則人會就此虛下去。

唯一能在夏天吃的補藥

那個容易出汗的退休教師，其實應該在夏天剛開始的時候就吃生脈飲，就不至於大汗淋漓，導至丟失血鉀。生脈飲由三味藥組成：人參、麥冬、五味子。人參補氣，麥冬補陰，五味子是酸味的，中藥裡酸味的藥都有收斂作用，可以收斂被汗耗散的心氣，在「開源」的同時「節流」。孫思邈在他的《備急千金方》中，就特別推薦生脈飲中的五味子：五月用五味子養心氣，因為五月屬火、屬心，心氣容易耗散。別小看這三種藥組成的小方子，現在由它提取出的靜脈注射液，是可以用來治療休克的。

很多人可能不理解，覺得夏天不能吃補藥，補藥會「上火」。這種觀點只說對了一半，關於補養季節的完整觀點是「春夏養陽，秋冬補陰」。就是說，春夏還是應該吃補氣藥的，到了秋冬才適合吃補血、補陰的藥。為什麼呢？