「黃斑部病變」女性、高度近視...這些都是高風險因子！不想視力惡化，眼科醫師告訴你「3種檢查法+3大治療方式」

首先說到黃斑部病變，大家第一個想到的就是老年性黃斑部病變，但由於台灣糖尿病的盛行率為11%，高於全球統計的8.8%，又是近視王國，高度近視人口比例佔全國近視人口三成，各種因素所造成視網膜黃斑部病變的人口比例也相對增加。

病患會感到視力減退，變形扭曲、對比敏感度退化，色彩變淡或暗影，早期病灶病患不易感覺，醫師利用檢查儀器，如螢光眼底血管攝影(FA)、循血綠眼底血管攝影(ICG)、及眼部光學電腦斷層掃瞄(OCT)等，了解黃斑病變問題所在。

黃斑部病變的風險因素很多，歸納後發現女性患者較常見。且老年人的風險較高，所以也叫老年性黃斑部病變，另外有糖尿病的病患、心臟病、高膽固醇的病患皆是黃斑病變的高風險族群，建議都要定期檢查，而抽菸者的罹患風險為一般人的3~4倍，最後家族遺傳，也有50%到70%的病例都與基因有關。

在醫學上，治療黃斑病變已經有很好的方式，近十年發明了眼內注射藥物Anti-VEGF、長效型類固醇，給黃斑病變的病患帶來極大的福祉，藥物改善上更是研發效期更長、更好的品項，減少治療次數、拉長用藥次數。Anti-VEGF本來是用在癌症病患，其原理是抑制增生的血管，而在眼睛的治療上，使用在黃斑部病變，如視網膜出血，黃斑水腫等治療上，讓脈絡膜新生血管萎縮，結疤較小，目前臨床上已有相當顯著的治療效果。接受治療的病患，應每1-3個月或半年定期追蹤，確認藥物治療的反應，除此之外，但這是屬於慢性病，治療就算有療效，有時也會復發，需密切追蹤檢查，確認有無復發的可能性。

近年來由於眼內注射藥物的使用效果良好，預防且減緩疾病的惡化速度，再加上手術或其他療法：如黃斑部微脈衝雷射，採取合併治療，病患視力受損的程度因而得以改進且延緩。對有黃斑部病變的病患，替病患帶來極佳的療效，並延緩病患視力下降的速度，成為治療黃斑部病變的利器。

平日生活上也需要注意保養眼睛，可降低罹患黃斑部病變的風險，建議飲食上多吃堅果、魚，多補充Omega-3脂肪酸，每天攝取深綠色、黃色的蔬菜水果，養成好的飲食習慣；生活上降低抽菸量。可添加護眼保健食品，用眼30分鐘之後需要休息10分鐘，讓靈魂之窗維持最佳情況。

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真