受傷後不留疤，要貼美容膠帶還是塗除疤凝膠？「這種傷口」用美容膠帶效果最好！醫授5大使用要點

日常生活中，難免會不小心傷到皮膚造成大小不一的傷口，然而，多數的情況，傷口都會癒合，最麻煩的是傷口癒合後的「痕跡」，卻會跟著個案好一陣子，過了半年一年傷口的疤痕都還可能清晰可見。如何讓傷口「無痕」，一直以來都是大家共同追求的目標。

提到「減少疤痕」，大家一定都聽過美容膠帶，也有許多的人在傷口癒合後都會常規性的使用美容膠帶，然而在診間，我看到大部分的人使用美容膠帶的方式都或多或少有些問題，今天就帶大家好好從傷口修復的醫學生理開始，好好了解一下如何正確使用美容膠帶吧！

傷口會形成疤痕，主要與「重塑期」有關

人體的皮膚組織，其實是依序由表皮細胞、真皮膠原蛋白、皮下脂肪組織緻密堆疊的組織，然而，當傷口形成時，會經歷四個時期：止血期、發炎期、增生期和重塑期，而與疤痕的出現最相關的就是「重塑期」，這也是大家常常很困惑的：「為什麼傷口表面明明癒合了，醫師也說可以拆線，結痂脫落也無滲液，但為什麼過沒多久，原本平坦的皮膚卻變成紅色變粗、凸起的疤痕了？」

當傷口的皮膚表皮癒合時，此時的皮膚強度僅有原本未受傷前的兩成，就好比武俠小說中外傷恢復了，但內力僅恢復了兩成，接著表皮下的真皮層會進入「重塑期」，重修內力，讓底下的膠原蛋白重塑重新排列整齊，而這個過程會耗時「六」個月之久，這六個月中出了些差錯都有可能讓疤痕變得難看明顯。因此在這六個月之中，我們可以使用美容膠帶、除疤凝膠、矽膠貼片 的方式去預防疤痕形成。

而美容膠帶的用途，就是用來平衡傷口的張力，讓身體修復的過程中，傷口長得更平整、不留痕跡。

美容膠帶如何減少疤痕？ 每種傷口都能用嗎？

美容膠帶主要是將傷口兩邊皮膚拉緊密合，對抗皮膚本身的張力，使張口周圍壓力「均勻分布」，避免裂開，同時藉由關緊使得傷口平整，防止增生肥厚。

懂了美容膠概念，大家應該就不難理解哪一種傷口用美容膠帶效果最好呢？沒錯，就是線性傷口，白話點說就是傷口形狀呈現「一條線」的，如切割傷、撕裂傷或手術後拆線的傷口，這類的傷口相對容易透過美容膠帶，讓線性傷口的兩側達到張力平衡狀態，但如果是大範圍不規則的傷口也別擔心，醫學上也有矽膠貼片或除疤凝膠能夠較大範圍達到預防疤痕的效果。

正確使用傷口更美觀，美容膠帶5大使用要點

• 確認傷口狀態：初步癒合或拆線後呈淡紅色即可使用，若傷口仍出血、感染或開放性傷口則不適合。

• 清潔傷口：以生理食鹽水清潔，確認傷口乾淨且乾燥、無分泌物後使用。

• 與傷口垂直：美容膠帶的用途是固定傷口兩旁皮膚，因此要注意黏貼方向與傷口垂直，如果傷口是「—」左右狀，那膠帶則貼成「｜」上下方向。

• 必要時美容膠帶之間留小間隔（2-5mm）：若傷口依舊不時滲組織液，膠帶間可相隔2-5mm，讓組織液有空間滲出。若無組織滲液，則美容膠帶之間緊密貼緊即可，不避刻意讓美容膠帶「重疊」。

• 不用太頻繁更換：無須天天更換美容膠帶，太常更換反而會破壞皮膚表面新生組織，若膠帶失去黏性翹起或髒掉再更換就行，換的時候從膠帶兩側慢慢往中央撕起。

最後一個小提醒，如果傷口位於關節處，例如膝蓋、手肘，用美容膠帶則容易鬆脫，難以服貼，此處傷口就建議塗抹除疤凝膠比較合適。因為關節天天都會動到，皮膚不斷被拉扯，疤痕組織就像肌肉做重訓那樣，被練的粗壯，因此關節處的傷口需要更加細心照料。

傷口敷料有許多種，根據傷口的大小、形狀、進程來選擇敷料，才能達到復原快速且不留下疤痕的目標。如果傷口恢復得不好，可以來診間找璁醫師，幫你看是否有傷口感染情形，或是需要其他藥物治療，還你健康如初的皮膚。

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣