40歲以上做「健檢」省千元！原來「精神健康」也能檢查！醫師教你用「一表格8問題」評估長輩健康

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這幾年名人罹癌、過世的消息頻傳，傷心的同時，也可能可以讓一般民眾理解生活、飲食作息的正常，以及「健康檢查」的重要性。現在，台灣正在步入超高齡化社會，不僅平時自我的健檢重要，家中長輩的健康也要隨時掌握！到底什麼樣的檢查項目適合？哪些人有免費健檢？健檢報告有紅字好緊張怎麼辦？由臺北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬醫師解析。

幾歲開始要定期健檢？

根據國健署提供的基本健康檢查建議，40歲以上、未滿65歲者為每三年做一次；年滿55歲以上且身份別為原住民者等每一年做一次。對於特殊族群，因風險恐因年齡增長而增加，因此建議可提前健康檢查。

一般來說，老年健康檢查是指65歲以上者，建議每年至少做一次健檢。雖然免費的健康檢查項目為基本套餐，如果考慮是否要做其他檢查的話，可根據不同年齡的疾病風險，或自己的危險因素、家族史來檢查。

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免費健檢對象有哪些？

．30歲以上未滿40歲：每5年1次成人健康檢查
．40歲以上未滿65歲：每3年1次成人健康檢查
．55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上：每年1次成人健康檢查
．65歲以上：每年1次成人健康檢查
．45歲至79歲、原住民40歲至79歲，可搭配成人預防保健服務終身接受1次B型肝炎表面抗原﹙HBsAg﹚及C型肝炎抗體（anti-HCV）檢查

免費健檢項目有哪些？心理健康也能檢查！

1、基本資料：問卷（疾病史、家族史、服藥史、健康行為、憂鬱檢測等）

2、身體檢查：一般理學檢查、身高、體重、 血壓、身體質量指數(BMI)、腰圍

3、實驗室檢查：(1)尿液檢查：蛋白質；(2)腎絲球過濾率（eGFR）計算；(3)血液生化檢查：GOT、GPT、肌酸酐、血糖、血脂（總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算）、尿酸；(4)B型肝炎表面抗原﹙HBsAg﹚及C型肝炎抗體（anti-HCV）：45歲至79歲（原住民40歲至79歲），可搭配成人預防保健服務終身接受1次檢查。

4、健康諮詢：戒菸、節酒、戒檳榔、規律運動（含150分鐘／每週）、維持正常體重、健康飲食（含我的健康餐盤）、事故傷害預防、口腔保健、慢性疾病風險評估、腎病識能衛教指導。

另外，「心理健康檢查」是一個相對較新的領域。在這方面，面臨著如何提供有效的檢查和幫助的挑戰。一些地方已經開始在便利商店提供自填的「心理量表」，讓人們可以在隱私的情況下自行測試，雖然這些量表不太準確，但仍然提供了一個機會給可能有心理問題的人。

一些地方政府的老年健康檢查中也包括了心理和失智篩檢，這樣有助於早期發現問題並提供幫助。此外，「腦波檢測」等新技術也正在被應用於偵測情緒問題和失智症。

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健檢出現紅字好恐慌！專家教你這樣解讀

不過長輩在做完健檢後，最怕的情況就是看到一排紅字，然後道聽塗說、嘗試偏方，反讓自己的身心俱疲？一般的民眾往往無法從報告中準確地理解數據，比如某個指標高出正常值1，可能對醫生來說還算正常，但對另一個指標來說，高出1就已經是一倍的意思了。因此，所有的健檢報告都會告訴我們一個事實，那就是不能自行解讀報告。

想了解自身的健康與否，第一步當然是做健檢，做完檢查後，如何讓這份報告發揮價值，第二步是找專科醫師幫忙解讀，進而確定是否需要進一步處理；第三步則是後續的處理。因此，雖然有一些簡單的方法，比如根據年齡劃分高風險群體，但仍然需要專業的醫生指導，這才是最重要的。

長輩身體狀況也能自我檢測

除此之外，想判斷自己的身體狀況，也可以利用「健康量六力」的自評量表，了解自我功能的狀況，及早介入處理，進而延緩失能。

什麼是「健康量六力」？它包含六個方向，其中包括認知功能、行動能力、營養、視力、聽力和情緒狀態。這些都是與健康密切相關的要素，如營養問題，許多長者常常存在營養過剩或不良的問題；視力和聽力也是需要特別關注的領域，因為它們與許多疾病有關聯，包括與失智風險的關聯。因此，這個計畫旨在發現問題並在疾病形成之前進行矯正或預防。

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙