張口疼痛、嘴巴合不起來，當心是「顳顎關節」出問題！中醫授3招＋3穴道緩解疼痛、改善張口痛

什麼是顳顎關節？

顳顎關節由顳骨及顎骨一凹一凸所構成，負責下顎的開合，兩塊骨頭間的關節盤，主要成份為纖維軟骨，具有緩衝的作用。

張口及咬合這兩個動作由以下幾條肌肉來負責：

• 咬合—顳肌、咬肌、翼內肌
• 張口—翼外肌

突然張口疼痛或嘴巴合不起來，西醫稱之為「顳顎關節疾患」，泛指顳顎關節及上述肌肉產生疼痛或功能異常，中醫古籍中記載病名「落下頦」也有類似症狀。

顳顎關節疾患發病5原因

顳顎關節疾患發病的原因有以下幾種可能：

• 下顎曾受到外力撞擊
• 頭頸部姿勢不良，如頸部過度前傾
• 生活習慣，如磨牙、習慣單側咀嚼、緊咬牙關、喜歡咀嚼硬的食物或口香糖
• 工作型態，如潛水夫、小提琴家、歌手、管樂手
• 情緒，如壓力、緊張、焦慮、易怒

顳顎關節疾患症狀

顳顎關節疾患可能有以下症狀，輕微發作時應找出發病的原因，預防病情進展成嚴重的症狀：

• 張口困難、疼痛
• 張口時左右兩側不對稱，伴隨喀喀聲及痠痛
• 咀嚼時臉頰緊繃、痠痛
• 耳朵內疼痛
• 太陽穴附近通、偏頭痛
• 肩頸僵硬痠痛

3方法自我緩解疼痛

顳顎關節疾患發作時，50%左右的患者一年內會自行恢復，以下幾點可以幫助患者自我緩解疼痛症狀：

• 關節處疼痛時可冰敷，疼痛緩解後僅有張口困難時，可改為熱敷
• 改變不良習慣，如過度咀嚼、頸部前傾
• 保持心情放鬆，避免過度熬夜

按摩3穴道放鬆局部肌肉

按摩以下穴位，可放鬆局部肌肉，降低不適症狀，每日15-20次，每次5-10秒

• 太陽穴—位在頭部兩側，眼睛後方的凹陷處，可放鬆顳肌
• 下關穴—位在耳朵前方，顴弓下的凹陷處，張口時會有骨頭前移，閉口時骨頭後移成凹陷，閉口時按摩穴道，可放鬆咬肌、翼內肌
• 合谷穴—「面口合谷收」，意指合谷可治療與頭面部及口部的相關疾病。

顳顎關節疾患是現代文明病之一，雖沒有絕對的發病原因，但一發作就會影響生活品質，常見的輕微痠痛較易自我恢復，較嚴重時可能會造成疼痛不已、關節活動度降低等症狀，此時應尋求醫師的協助，才可讓疾病得到治療，以免持續惡化，錯失治療時機。

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀