男生為什麼會尿失禁？男性尿失禁能運動改善？4原因+4種類馬上看

當提到「尿失禁」，許多人第一時間想到的可能是女性或產後婦女，但其實，男性也會漏尿，而且隨著年齡增長、攝護腺問題、手術或慢性病等因素影響，發生率逐年增加。男性尿失禁是一種下泌尿道功能障礙，不僅影響生活品質，若長期忽視，更可能影響泌尿系統功能與心理健康。

男生為什麼會尿失禁？男性尿失禁的原因

泌尿科醫師戴定恩在臉書專頁「熱血暖男 戴定恩醫師｜台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」發文分享，男性尿失禁成因大約有四種：藥物影響、疾病影響、手術影響、攝護腺肥大影響。

男性尿失禁原因1：藥物影響

部份藥物如過敏藥中常用的抗組織胺藥物、治療高血壓的鈣離子阻斷劑，以及神經相關的鎮靜劑，其造成的副作用容易影響膀胱控制功能，都可能干擾排尿功能，造成頻尿、失禁。

男性尿失禁原因2：疾病影響

如中風、阿茲海默症、糖尿病以及泌尿道疾病等，都可能導致排尿不乾淨、小便無力、尿滯留的狀況。

男性尿失禁原因3：手術影響

攝護腺根除在手術過程，可能會傷害到泌尿系統，因此容易導致尿道括約肌閉鎖不全，進而漏尿。但手術造成的尿失禁一般約在術後半年內即可獲得改善。

男性尿失禁原因4：攝護腺肥大影響

攝護腺肥大會造成尿道口阻塞，而膀胱為了克服這項問題，便會加強膀胱肌肉，引起過度敏感、儲尿功能下降，長久下來則會因為疲乏產生尿失禁。

除上述原因外，新店耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚也指出，男性尿失禁與膀胱過動症有關。

男性尿失禁的4大種類 你是哪一種

女性尿失禁種類有應力性尿失禁、急尿性尿失禁、滿溢性尿失禁、瘻管性尿失禁四類，根據泌尿科醫師高銘鴻在臉書粉專「大禹治水 恩主公醫院 高銘鴻醫師 三峽北大鶯歌泌尿科」發文指出，男性的尿失禁種類也可以分為四類，應力性尿失禁、急尿性尿失禁、滿溢性尿失禁、功能性尿失禁，其中最常見的為急尿性尿失禁。

男性尿失禁種類1：急尿性尿失禁

會突然感覺到強烈的尿意，然後瞬間忍不住就尿出來。常會伴隨頻尿和夜尿等症狀。主要是因為膀胱過動所導致。

男性尿失禁種類2：應力性尿失禁

碰到咳嗽、打噴嚏、運動、搬重物等等會讓腹部壓力增加的情況時，會不自主的尿出來。

男性尿失禁種類3：滿溢性尿失禁

可理解成膀胱太滿所以漏出來。患者也會有頻尿、急尿急、排尿困難、尿不乾淨等問題，而攝護腺肥大，就可能造成滿溢性失禁。

男性尿失禁種類4：功能性尿失禁

並非泌尿系統問題造成，而是因為行動不便、失智等因素，在不適當的時間地點尿出來。

男性漏尿、尿失禁怎麼辦？

針對不同程度與類型的尿失禁，對應的治療策略也不盡相同。根據臺大醫院泌尿部主任劉詩彬醫師在台灣尿失禁防治協會粉專影片中指出，治療方式大約可分為以下三大類：

一、骨盆底肌肉訓練
透過主動收縮肛門與會陰肌群，幫助強化控制尿液的括約肌功能。

二、手術治療
當運動無效時，可考慮：尿道懸吊手術（重建支撐尿道的構造）、人工尿道括約肌植入術。

三、輔助用品
對於無法完全治療者或等待恢復期的患者，使用男性專用尿墊、內褲型紙尿褲等，也能提升生活品質。

男性尿失禁可以運動改善嗎？

是。凱格爾運動骨盆肌肉運動（凱格爾運動）不只增進或維持對膀胱的控制能力，也能提升性高潮能力。它也是目前公認對男女尿失禁有效的自主訓練方式，對於男性尤其術後、年長者、或攝護腺手術後的病人，效果尤佳。

凱格爾運動步驟：

• 保持正常呼吸，使用解尿時中斷小便的肌肉
  
• 肌肉維持收縮狀態十秒、放鬆十秒
  
• 每次完成25～30組動作，一天運動三到四次

延伸閱讀：30歲後女性都該知道的「凱格爾運動」，男生做了也會「很性福」！盤點凱格爾運動12大好處，這兩款運動超簡單

男生漏尿、尿失禁要看哪一科？

漏尿或尿失禁狀況的男性應優先就診「泌尿科」。泌尿科醫師能針對是否為膀胱過動症、攝護腺肥大、神經性疾病等進行鑑別診斷。

男性尿失禁治療怎麼進行？

依據台灣泌尿科醫學會與台中榮總的建議，治療流程大致分為：

• 詳細問診與排尿記錄：記錄頻率、每次量、是否夜尿。
  
• 影像與功能檢查：包括超音波、尿流速檢查、膀胱容量評估。
  
• 先以保守療法為主：如飲食控制、減重、憋尿訓練、膀胱行為療法。
  
• 合併藥物治療：如抗膽鹼藥物。
  
• 再考慮手術與輔具：若保守治療效果不佳，則考慮手術或使用輔助器材。

如何預防攝護腺肥大、膀胱過動？

上述可知，男性尿失禁與攝護腺肥大、膀胱過動有相當的關連，因此透過改善兩大問題，有助於預防尿失禁。若已有排尿症狀者，應儘速就醫，遵循醫囑進行治療並調整生活習慣（戒菸、戒酒，保持心情愉悅、避免壓力過大、避免久坐、久蹲、久站、避免服用含有抗組織胺或抗乙醯膽鹼之藥物）、飲食等。

攝護腺肥大飲食保養應注意以下幾點：

1. 避免憋尿並適時補充水分
   
2. 少吃紅肉，多吃白肉
   
3. 多吃含鋅食物：如牡蠣、海鮮、蛋、肉類、全穀類、堅果類、大豆、南瓜子、花椰菜、花生、紅蘿蔔等。
   
4. 含茄紅素食物：蕃茄、紅色西瓜、葡萄柚、木瓜、紅柿、葡萄、櫻桃、紅甜椒、芭樂等。
   
5. 微量元素硒(Selenium)：包括啤酒酵母粉、大蒜、洋蔥、鮪魚、鯡魚、綠花椰菜、小麥胚芽、全穀物、芝麻、紅葡萄、蛋黃、香菇等。
   
6. 富含異黃酮和黃酮類食物：生鮮蔬菜水果、黃豆、黃豆製品及豆漿富含異黃酮和黃酮類。

膀胱過動保養應注意以下幾點：

1. 多補充蛋白質、南瓜籽、芋頭、銀杏有助改善頻尿問題。
   
2. 減少刺激性飲食：減少攝取刺激性食物、含咖啡因飲食，以免刺激膀胱。柑橘類食物（如葡萄柚）、番茄會刺激膀胱粘膜，建議也要少吃。
   
3. 避免精緻食物：食用過多的蛋糕、汽水、巧克力等高糖分精緻食物，會加劇膀胱負擔。有添加人工甘味劑的甜食、含碳酸的汽水類也要減少攝取。
   
4. 控制喝水量：膀胱過動症患者的喝水量應依照體重和腎功能，控制在每小時150～300ml，並隨流汗多寡調整水分攝取。
5. 戒菸：香菸含有的尼古丁，容易導致膀胱不自主地收縮，對膀胱也是一種刺激。

男性漏尿不是不能說的秘密

尿失禁並不是「老了才會有」或「只有女性才會遇到」的問題。男性一旦出現相關症狀，不應感到羞於啟齒，而是積極就醫檢查與調整生活習慣，多數情況在早期都有明顯改善空間。

透過凱格爾運動鍛鍊、對症治療，以及必要時使用輔助器具，不只能改善生活品質，也能重拾自信與自由。

參考來源：台灣尿失禁防治協會、台灣尿失禁防治協會臉書、台中榮總、台北榮總、耕莘醫院、三軍總醫院、戴定恩醫師、高銘鴻醫師

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙