年輕人「闌尾炎」開刀,為何最後心肺肝腎壞光光?

志志的醫界奇觀志志的醫界奇觀 撰文者: 劉育志2016-05-24
加護病房是距離死亡最近的地方,琳瑯滿目的維生機器能夠留住重症患者的一條命,卻也可能讓人生不如死。

只要在加護病房工作過,就會見識各種慘劇,敗血症、呼吸衰竭、腎臟衰竭毫不留情地接踵而至。雖然大多數慘劇是疾病使然,但是總有一些慘劇是醫師造成的。

「這床是飆哥的病人。」交班時王醫師指了指隔離房裡的患者說。飆哥性子急、脾氣暴躁,只要一進開刀房,大夥兒都戰戰兢兢。

「住很久了?」我望著厚度超越辭海的病歷問。

「好幾個月囉。」

「什麼問題怎麼難搞?」

心臟、肺臟、肝臟、腎臟、腸胃道統統有狀況,整本病歷湊起來差不多就是一本重症教科書。」王醫師苦笑道:「不過,我真心覺得最主要的問題恐怕出在主治醫師的腦袋。

聽他這麼一說,我大概能猜到約略狀況。飆哥除了愛發飆之外,還是出名的固執,不折不扣的剛愎自用。 

「你先猜猜看患者多大年紀。」王醫師道。 

我透過隔離房的小窗戶端詳著消瘦凹陷奄奄一息的憔悴面容,猜道:「60幾歲吧。」 

王醫師搖搖頭,道:「26歲。」 

「啥!這麼年輕!」我大吃一驚,畢竟身強力壯的年輕人很少會病得如此嚴重。 

「想不到吧,幫一個年輕人開闌尾炎竟然演變成這樣。」王醫師一臉無奈,「因為飆哥那天心血來潮用腹腔鏡切闌尾,結果搞了好幾個小時。」 

腹腔鏡闌尾切除術在國際上是行之有年的作法,不過有點年紀的飆哥對新技術的接受度不高,甚至抱持懷疑排斥的態度。沒料到飆哥那天突發奇想,決定試試腹腔鏡。如果助手是資深住院醫師也就罷了,偏偏當時跟刀的是第一年住院醫師,兩個人便在摸索中執行闌尾切除術。由於失血過多,術後併發腹內膿瘍、敗血症,後續又因肺炎、肺積水,再進展為膿胸,患者的腹腔、胸腔、血液幾乎都成了培養皿,養出來勢洶洶的細菌大軍。 

「最諷刺的是,患者的家屬可是慕名而來,特別指定由飆哥操刀呢。」王醫師盯著閃爍的心電圖悠悠地說。 

嚴重敗血症讓年輕人的意識狀態不甚穩定,經常陷入昏睡。這對他來說未嘗不是一件好事,因為昏睡應該能悄悄抹去這段駭人的恐怖記憶。 

作者簡介_劉育志

劉育志,1978年生,是外科醫師也是網路宅。對於人性、心理、行為與歷史有許多的好奇。於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄,並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。

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劉育志

劉育志,1978年生,是外科醫師也是網路宅。對於人性、心理、行為與歷史有許多的好奇。於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄,並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。
網誌:《外科失樂園》 http://www.chihchih.net/
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著作:
2007《外科失樂園》平裝本出版社(筆名:小志志) 
2012《刀下人間》時報文化出版 
2012《醫療崩壞─沒有醫師救命的時代》貓頭鷹出版(合著) 
2012《醫療崩壞─烏托邦的實現與幻滅》華成出版 
2013《公主病,沒藥醫!》華成出版 
2013《護理崩壞》貓頭鷹出版(合著) 
2013《刀下人間》盛大文學出版(簡體版) 
2013《臺灣的病人最幸福》臺灣商務出版
2013《玩命手術刀:外科史上的黑色幽默》商業周刊出版
2014《臉紅心跳的好色醫學》貓頭鷹出版
2014《肚子裡的秘密》臺灣商務出版
2015《醫龍物語》活字文化
2015《臉紅心跳的好色醫學2》貓頭鷹出版
2015《圖解婦幼生活醫學:日常保健一看就懂》木馬文化

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