從失眠到情緒低落，憂鬱症早期症狀警訊曝！簡易量表自我評估，醫授3招助緩解心情

睡不好、容易疲倦、對生活提不起勁，常被視為壓力大所致而被輕忽，但這些症狀可能是憂鬱症的早期表現。佑昌馬光中醫診所院長陳昭仁中醫師分享，近日一名退休長輩因失眠求診，過程中自述因飼養十餘年的小狗過世，夜間經常作夢，情緒低落、覺得疲倦、提不起勁。陳昭仁提醒，這類情緒障礙在臨床上相當常見，相關症狀不僅影響情緒，也可能逐漸反映在睡眠與身體狀況上，應被視為需要正視的健康問題，而非單純「想太多」。

受多重因素影響！中醫師揭憂鬱症高風險族群

中醫師陳昭仁分享指出，情緒障礙與憂鬱症在臨床並不少見，其形成往往與多項因素有關，並非單一原因所致。憂鬱症的高危險群主要常見於：

• 生理因素：慢性病（糖尿病、心臟病、中風、腸胃道疾病）、癌症、荷爾蒙失調
• 心理因素：喪偶、孤獨、長期壓力、失落事件（感情不順利、寵物生病）
• 社會因素：缺乏支持系統、經濟困難、退休後無目標、政治社會不安定

憂鬱症在初期往往沒有明顯的情緒表現，許多患者只是覺得「身體怪怪的」。陳昭仁說明，憂鬱症初期常見狀況包括睡眠品質變差、容易疲倦，逐漸對原本感興趣的事情失去興致，不太想說話，也不喜歡吵雜的環境，活動意願明顯下降，傾向長時間待在家中。隨著情緒狀態持續影響身心，部分患者也會出現自我貶抑、覺得沒有價值等主觀感受，嚴重時甚至影響生理表現，例如掉髮、血壓不穩、胸悶、消化不良或排便問題。

陳昭仁強調，這些情緒障礙同樣是一種疾病，應以健康問題的角度看待，而非忽略或自行承受，甚至單純認為只是「想太多」。

簡易量表協助檢視 及早評估有助後續處理

為協助民眾初步察覺情緒狀態，陳昭仁中醫師提供簡易憂鬱症量表作為參考，問題可採是或否，或以0至3分進行評估。內容包括：

1.最近兩週，是否常覺得心情低落或憂鬱？
2.是否對平時有興趣的事情失去興趣？
3.是否覺得容易疲倦、沒精神？
4.是否常失眠或嗜睡？
5.是否常覺得沒有價值或自責？

若有兩題以上為肯定回答，或分數總和達五分以上，建議進一步請醫師或專業人員進行評估，以釐清是否存在憂鬱症或其他情緒障礙。透過早期察覺與評估，有助於後續治療與調整方向。

中醫觀點看憂鬱症 治療與日常調養並行

陳昭仁表示，中醫典籍中早已對相關症狀有所描述，如《傷寒雜病論》中提及「言悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸」、「虛煩不得眠」、「心中懊憹」，以及《黃帝內經》所說的「思傷脾」、「憂傷肺」等描述，多屬氣機鬱結、肝鬱氣滯、心陰陽兩虛、胃不和則臥不安等。臨床治療上，因憂鬱症經常屬於「陰病」，中醫治療通常用藥物為主搭配針灸治療，並建議患者搭配運動或伸展動作，呼吸調節與筋絡的拉筋，讓內在的氣滯鬱結有宣通的管道。

• 自我照護拉伸運動：主要以「八段錦」、「瑜珈貓式牛式伸展」以疏通任督二脈。

• 穴位按壓：依症狀選擇，內關穴、太衝穴（胸悶氣短）；氣海穴、關元穴（疲倦不想說話）；中脘穴、天樞穴（消化不良或排便型態改變）；太溪穴、湧泉穴，並搭配泡腳（下肢無力不想活動）。

• 日常茶飲「心美湯」：顧名思義是讓心情變美麗，以中醫經典古方甘麥大棗湯為主，加上酸棗仁，成分為炙甘草1克，浮小麥5克，紅棗2枚，酸棗仁2克，熱開水沖泡約10分鐘，飯前或飯後飲用均可。

陳昭仁強調，憂鬱症常與其他疾病合併出現，其中疾病的原因錯綜複雜，改善需要時間與耐心，除了配合醫師的治療計畫，也需循序漸進調整生活與心態，學習正視情緒狀態，並給自己肯定與支持。

資料提供：馬光中醫診所

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣