擺脫類固醇依賴！嚴重氣喘「5大生物製劑」納健保，降低氣喘發作、改善生活品質

對於嚴重氣喘患者而言，「能輕鬆大口呼吸」曾是一種奢侈的願望。

臺北市萬芳醫院胸腔內科主任李枝新指出，過去氣喘治療多仰賴高劑量吸入型類固醇，部分患者甚至需長期服用口服類固醇控制病情。然而，長期使用類固醇可能帶來體重增加、骨質疏鬆、血糖不穩等副作用，讓不少患者承受額外健康負擔。

隨著精準醫療發展，近年已有多項氣喘生物製劑納入健保給付，為嚴重氣喘患者帶來新的治療選擇。

精準治療發炎源頭　降低發作、改善生活品質

李枝新醫師表示，生物製劑能針對不同發炎機制進行「精準治療」，不僅可降低氣喘急性發作頻率，也有機會逐步減少，甚至擺脫對類固醇的依賴，進一步改善生活品質。

目前已納入健保給付的5種嚴重氣喘生物製劑如下：

• Omalizumab（喜瑞樂）：針對過敏原引發的 IgE 發炎反應，是目前發展最成熟的生物製劑之一。
• Mepolizumab（舒肺樂）、Benralizumab（肺昇朗）：鎖定造成氣道發炎的「嗜伊紅性白血球」，能有效降低氣喘急性惡化機率。
• Dupilumab（杜避炎）：可阻斷 IL-4 與 IL-13 發炎路徑，對於合併異位性皮膚炎或鼻息肉的氣喘患者效果更佳。
• Tezepelumab（泰莎樂）：去年新納入健保的新型生物製劑，作用於氣喘發炎反應的最上游 TSLP 機制，適用族群更廣，為許多難治型患者帶來曙光。

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治療不只控制症狀　更要減少用藥負擔

「嚴重氣喘的治療目標，不只是減少症狀，而是讓患者活得更健康。」李枝新醫師強調。

生物製劑的最大優勢，在於能有效降低急性發作，同時幫助患者減少口服類固醇使用，降低長期用藥帶來的副作用風險。

此外，萬芳醫院胸腔內科團隊也持續參與國際臨床試驗，積極引進更長效、更便利的新藥，讓患者能接軌最新治療趨勢。

何時該評估生物製劑？醫師提醒3大警訊

李醫師提醒，若出現以下情況，建議及早至胸腔內科門診評估：

• 已使用高劑量吸入型藥物，仍反覆發作
• 頻繁使用急救吸入劑
• 需多次使用口服類固醇控制病情

透過專業診斷，醫師可判斷氣喘的發炎類型，進一步評估是否適合生物製劑治療，量身打造個人化治療策略。

及早治療　多數患者可穩定控制病情

氣喘並非無法控制的疾病。透過合適治療與規律追蹤，多數患者都能穩定病情。

醫師提醒，及早辨識嚴重氣喘並接受適當治療，不僅可降低疾病對生活的影響，也有助提升整體健康與生活品質。

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資料來源：萬芳醫院提供

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣